炎夏慎防冠心病发作

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  冠心病即冠状动脉性心脏病,是由于冠状动脉循环发生功能的或器质性的改变,导致心肌缺血性损害的一种心脏病,多见于中老年人。进入夏季,心血管功能对气温变化最为敏感,气温的骤然升高或降低,都可能会诱发心绞痛,甚至心肌梗死。当气温超过33℃,特别是天气持续闷热,空气中湿度升高时,冠心病就容易发作,出现胸闷、憋气、心慌、气短、头晕、心动过缓或过速等,引起心绞痛、心肌梗死,甚至发生心跳停止而猝死。因此,冠心病患者及其家人夏季要谨慎预防病情发作,做好自我保健及家庭护理,防患于未然。
  注意防暑降温盛夏气温升高,人体血管扩张,血流量比平时增加许多,势必加重心脏负担。因此,防暑降温尤为重要。天气闷热时室内可开空调,以26~28℃为宜,既可调节室内温度,又可降低空气湿度,提高空气中氧气的含量,但入睡时要关掉。传统的执扇应提倡,既可健身又无被吹病的风险。中午及午后温度最高时尽量减少外出,需要外出时应带遮阳帽并喝足水,防止因周围血管扩张、血容量不足而使冠状动脉供血减少而诱发心绞痛。
  注意补充水分夏天出汗多,人体水分通过汗液大量蒸发,血液黏稠度升高,易导致缺血或心脑血管堵塞,引起心肌梗死或脑卒中。因此,不要等渴了才喝水,应及时补充水分,喝凉开水或淡盐水。睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后都喝一些温开水,有条件者可常喝绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等,既可补充水分,又能清热解暑,少喝或不喝含咖啡因的饮料,也不要在短时间内饮入大量冷水或冰镇饮料。
  注意稳定情绪炎夏天气闷热,人容易烦躁、激动。当大喜、大悲、大怒时,由于中枢神经的应激反应,可使小动脉血管异常收缩,导致血压上升、心跳加快、心肌收缩增强,使冠心病患者缺血、缺氧,诱发心绞痛或心肌梗死。所以应稳定情绪,保持冷静,避免参加炒股、搓麻将等刺激性较强的活动。
  注意合理运动合理运动可减少心脏缺血发作并降低病死率。运动时应避开清晨6~8时心血管病发作的危险时段,尽量安排在较凉爽、紫外线较少的傍晚时分,切记不要在烈日下锻炼。活动强度要适量,时间不宜太长,以减少心脏负荷,降低心肌耗氧量,防止心肌缺血发作。当天气闷热、空气中湿度较大时,应适当减少运动量和运动时间。如运动中出现心前区不适、气短、心慌或出冷汗等异常情况时,必须立即停止运动。
  注意饮食调节夏季人的消化道功能减退,食欲下降,故饮食宜清淡,多吃富含营养、低脂、低盐、低糖、高纤维素、高维生素、高蛋白类食物,如新鲜蔬菜、水果、黑木耳、豆制品、瘦肉及鱼类等。少吃盐,食盐过多会使血压升高。宜少食多餐,尤其是晚餐以七八分饱为宜。避免寒凉,不吃冷食。浓茶、咖啡、可乐等饮料少食用,多吃香蕉等预防便秘,减少心肌梗死的诱因。
  注意控制体重许多慢性疾病都与肥胖有关,如高血压、高血脂、糖尿病等。尤其是冠心病患者更要注意控制体重,过饱不仅容易导致身体发胖,而且可以加重心脏负担,导致心血管痉挛,甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。冠心病患者要管住嘴、迈开腿,坚持经常适当地运动,平时不宜饱食,减少食物的总热能,控制体重,避免冠心病发作的诱因。
  注意戒烟限酒有关数据显示,吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高3倍,故应戒烟。常饮烈性酒,可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症,过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多,加重冠心病。因此不要饮用白酒。逢年过节、亲朋好友聚会时,可适当饮用一些葡萄酒,但每日不得超过100毫升。
  注意大便通畅大便干燥费力是冠心病的一大禁忌,排便过度用力,可使心肌耗氧量急剧升高,加重心脏负担,极易诱发心绞痛。因此要养成定时排便的习惯,排便时不要太用力屏气。平时多吃高纤维的蔬菜、水果,如芹菜、香蕉等;适当进食粗粮,保持饮水量充足,坚持经常运动。还可常做腹部环形按摩,或轻压肛门后部,通过局部刺激,促进肠蠕动而有利于大便排出。
  注意遵嘱服药定期去医院进行咨询,在专科医生的指导下,对平时服用的药物做一些适当调整,切不可白行减药或停药。一定要遵医嘱按时服用预防性用药,如心得安、消心痛、丹参片等。外出旅行须随身携带硝酸甘油或亚硝酸异戊酯等抗心绞痛药物,切莫疏忽大意,遗忘误事。
  注意保证睡眠夏天燥热,昼长夜短,影响睡眠,而睡眠不足正是心脑血管疾病重要诱因之一。因此,夏季睡眠时间可做适当调整,如晚睡晚起,选择较凉爽的时间段睡眠。中午要适当休息,以补充夜间睡眠不足。要养成按时作息的习惯。清晨是心绞痛、心肌梗死的多发阶段,冠心病患者晨醒后应缓慢起床,可最大限度地防止心脏病猝发。
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