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蛋白多糖的降解是变性性关节病的发展的中心环节。各种蛋白多糖可被来源于软骨细胞、滑膜细胞或白细胞的溶酶体酶降解,胶原蛋白和基质的降解既可由直接地损害导致,也可由降解酶被释放进入滑液引起,一旦开始出现病理变化,除非软骨细胞合成足够的基质控制这种情况,降解就会以周期性循环方式进行下去。治疗时应当有目的地针对这种结果进行。