PSA介于2.5~4.0 ng/ml的人群前列腺癌的发病率:与穿刺活检方法的关系

来源 :中华泌尿外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:renrenxiaonei
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[Babarian RJ,et al.J Urol,2001,165:757]rn作者对PSA介于2.5~4.0 ng/ml的人群前列腺癌的发病率进行了研究.对151例参加早期PSA筛查、介于2.5~4.0 ng/ml的男性进行前列腺穿刺活检.采用11点穿刺法,每条组织均用特殊颜色标记所取的位置,由同一病理医师检查报告.rn结果:此人群中前列腺癌的发病率为24.5%(37/151),患者年龄中位数62岁(43~74岁).传统的6点系统穿刺法检出了73.0%(27/37)的患者,而其他位置的穿刺检出了另外27.0%(10/37)的患者.Gleason评分有25例为6分,5例为3+4分,4例为4+3分,3例≥8分,中位数6分.14例患者穿刺1点阳性,9例2点阳性,14例穿刺超过2点阳性,中位数2点.在14例1点穿刺阳性患者中,11例的病灶《3 mm,8例是在6点系统穿刺以外为阳性.全部患者中,11例直肠指诊有异常,5例为癌;31例超声有异常,13例为癌.PSA值的生物变异度为±15%(0.4%~440.0%).rn作者认为,血清PSA介于2.5~4.0 ng/ml的人群前列腺癌的发病率很高(24.5%,37/151);如果将PSA的界值降低,则应采取较传统的6点穿刺法更多穿刺点的活检方法.rn(周利群摘译顾方六校)
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