双源双能量CT肺动脉成像辐射剂量与图像质量的比较研究

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目的:比较第一代双源双能量CT(DECT)与第二代双源双能量CT肺动脉成像(CTPA)的辐射剂量和图像质量。方法:120例疑似肺栓塞患者行DE-CTPA检查,其中40例患者行第二代双源DECT 80/Sn140kV检查(第一组),40例患者行第二代双源DECT 100/Sn140kV检查(第二组),40例患者行第一代双源DECT 140/80kV检查(第三组)。测量每例患者肺动脉主干、肺动脉段、空气及背部脂肪的CT值及标准差,对肺动脉图像进行主观评分,计算图像信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)及每例患者的有效剂量(ED)。结果:第一组肺动脉平均CT值[(354.1±73.4)HU]明显高于第二组[(290.1±73.1)HU,P<0.001]和第三组[(303.9±73.3)HU,P<0.001],但第二组与第三组差异无统计学意义(P=0.399);第三组平均SNR(24.8±8.4)低于第一组(40.4±12.9,P<0.001)和第二组(44.6±12.9,P<0.001),但第一组与第二组差异无统计学意义(P=0.115)。第一组平均CNR(435.3±77.7)明显高于第二组(355.8±77.8,P<0.001)和第三组(384.8±79.0,P=0.005),但第二组与第三组差异无统计学意义(P=0.100)。三组图像主观质量评分差异无统计学意义(P>0.05)。第一组的ED[(1.2±0.3)mSv]明显低于第二组[(2.4±0.7)mSv]和第三组[(3.0±0.7)mSv],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:第二代双源DECT 80/Sn140kV扫描方案可在大幅度降低辐射剂量的同时获得满足诊断需求的图像。
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