探讨促甲状腺激素水平与多囊卵巢综合征患者的性激素、血脂水平以及胰岛素抵抗水平的关系。
方法2015年2月至2017年2月我院收治的多囊卵巢综合征患者80例,收集患者的临床资料并行甲状腺功能相关指标、脂代谢相关指标、糖代谢相关指标、性激素相关指标检查,根据糖代谢相关指标计算患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。根据患者促甲状腺激素水平分为A组(促甲状腺激素<2.5 mU/L)、B组(2.5 mU/L≤促甲状腺素<4.0 mU/L)和C组(促甲状腺素≥4.0 mU/L),根据患者的胰岛素抵抗指数分为IR组和非IR组,根据患者的血脂代谢指标分为血脂异常组和非血脂异常组,比较不同组别患者的促甲状腺素水平和性激素水平,并分析促甲状腺素水平与各项指标的相关性。
结果A、B、C组患者的体质量指数[(23.3±4.2)、(23.8±3.5)、(25.6±5.2) kg/m2]、促黄体生成素[(11.9±1.1)、(11.7±1.2)、(9.5±1.0) U/L ]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.4±0.9)、(2.7±0.7)、(2.9±0.8) mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇[(1.5±0.4)、(1.5±0.5)、(1.3±0.2) mmol/L]、甘油三酯[(1.1±0.8)、(1.5±0.9)、(1.8±0.7) mmol/L]、载脂蛋白A[(1.8±0.5)、(1.7±0.4)、(1.5±0.3) mg/L]比较差异均有统计学意义(F值分别为8.456、9.587、11.245、10.784、10.847、10.214,P均<0.05)。IR组患者血清促甲状腺激素浓度为(3.1±1.1) mU/L,较非IR组[(2.3±0.8) mU/L]显著升高,差异有统计学意义(t=3.551,P<0.05);IR组患者血清促黄体生成素浓度为(9.4±1.1)U/L,较非IR组[(11.2±2.1)U/L]显著降低,差异有统计学意义(t=3.739,P<0.05)。血脂异常组促甲状腺激素水平为(3.2±1.3) mU/L,较非血脂异常组[(2.4±1.1) mU/L]显著升高,差异有统计学意义(t=3.551,P<0.05);血脂异常组促黄体生成素水平为(9.3±1.6) U/L,较非血脂异常组[(11.6±2.4)U/L]低,差异有统计学意义(t=4.709,P<0.05)。多囊卵巢综合征患者促甲状腺激素水平与体质量指数、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数呈正相关(r值分别为0.272、0.317、0.364、0.227,P值分别为0.015、0.004、0.003、0.043);与促黄体生成素、高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r值分别为-0.616、-0.254,P值分别为0.000、0.034)。
结论多囊卵巢综合征患者促甲状腺激素水平较高与血脂异常、性激素水平异常、胰岛素抵抗具有一定的关系。