高血压脑出血护理小常识

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  【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)02-0038-02
  高血压脑出血是什么?
  人体脑内的小动脉在场地的高血压与脑动荡作用下,使得小动脉出现病理性的改变,这时小动脉就会破裂,并造成出血。高血压引起的非损伤性脑出血占到60%,该病是高血压患者在日常护理中最担心的并发症,由于病情较为严重,很多高血压患者都要对高血压脑出血引起足够的重视。高血压脑出血的发病率大都集中在50~60岁的群体中,男性的数量占大多数。如果一旦患有此病,患者就会出现呕吐、头晕等症状,严重时会出现意识障碍。患者一旦患上高血压脑出血,就会对人们的健康造成极大损害,尤其是对一些老年人造成很大威胁,所以就要做好日常护理。
  高血压脑出血的临床资料
  通过对高血压脑出血患者进行跟踪调查与分析,发现在39名患者中男性与女性的数量分别为22例与17例,年龄大都集中在45岁到76岁之间,多数患者集中在51岁到60岁之间。在患者中患病的时间较长,一般都在半年以上,长的有28年。其中出现第一次中风与第二次中风的人数分别为35例与4例。通过治疗之后,基本痊愈、部分痊愈与死于脑疝的人数分别为31例、6例与2例。
  高血压脑出血护理小常识
  专科护理
  (1)肢体和皮肤的护理
  在护理过程中要在患者的手足关节的功能位置,将棉垫垫在关节受压部位,这时就要对关节进行缓慢的转动与按摩。在翻向健侧时,要将枕头及时垫在患肢上,防止关节出现强直的情况。如果患者的患病期在24h以内,就要对患者的肩膀、臀部等进行小范围的活动,在活动过程中一定要减少对头部的牵动。
  (2)病情观察
  为在脱水剂的注射过程中确保患者体内的高渗脱水作用,就要在快速静脉滴入的方法下注射脱水机。对患者的血压与尿量进行观察,并对24h内的出入液体量进行观察。在观察过程中要密切关注患者的意识情况,有没有出现昏迷等状况。也要对患者的生命体征进行观察。在对高血压脑出血进行护理过程中,意识状况的观察是十分重要的内容,也将其作为患者治疗效果的判断依据之一。
  (3)保持大小便通暢
  如果患者患有便秘、尿频等问题,当对患者应用脱水剂之后,就会出现烦躁不安的情况,严重时会出现再度出血的状况,所以要对患者进行科学的护理。当患者出现大便不畅时,也通过适当的药物治疗,确保患者的肠道蠕动正常,如果患者出现尿失禁,就要在无菌操作下将尿液导出,并对尿液的颜色、量等进行观察,避免由于导尿管脱落对患者造成的尿道口感染。
  (4)加强口腔护理
  当患者处于昏迷阶段时,要加强口腔护理,每天对口腔的护理要保持在2~3次,当患者清醒之后,要将生理盐水吸入口腔内,每天漱口三次,在漱口过程中要避免出现呛咳的情况。
  (5)恢复期护理
  在患者的恢复期进行护理时,主要是对瘫痪肢体进行功能恢复,在刚开始时可以通过按摩等方式进行护理,并且要将频率控制在3次/日/15min,然后在该方法下逐渐增加按摩量与被动运动量。当患者在主动进行活动时,要将活动区域内的障碍物进行清除,并且在晚上时,要将防护栏加设在床上,做好对患者的保护工作。当患者需要外出时,要在家属的陪同下进行散布等活动。同时患者如果出现失语的状况,就要对患者进行语言恢复训练,并且鼓励患者与大家进行交流,在交流过程中可以通过收拾、画画或者语言的方式。家属也要对患者进行鼓励,给予一定的关爱,让患者能够感受到关爱与鼓励。当患者回到家之后也要检查进行康复训练,这样才能缩短康复周期。
  用时在患者的恢复期也要防止脑卒中再发。如果患者再次出现脑卒中,就会使得以后的发生次数不断增加,并且会造成后遗症越来越严重,从而使得预后较差,严重时会造成患者的死亡。所以为防止再次发生脑卒中,就要保持平稳的血压,并且饮食上也要多加注意,最后也要对心脏与肺进行观察,防止发生并发症。只有最好专科护理,才能在饮食的配合,日常护理的配合下,确保患者早日康复,减少并发症的出现。
  注意饮食
  在对高血压脑出血患者进行护理过程中,饮食是不可或缺的内容,但是由于患者的血压过高,所以就要选择具有降血压或者控制血压的食物。
  第一,忌饮食过咸。要对患者的食盐的摄取量进行严格的控制,一般不超过5g,如果患者的症状较为严重,就要将食用盐的摄取量控制在1~2g。第二,在日常饮食过程中要多吃一些白菜等蔬菜,增加肠道的润滑作用,防止患者出现便秘的情况,也能防止患者在用力过程中出现的血压破裂。第三,要对吃一些玉米、豌豆等坚果食物。第四,多吃木耳与菌类食物。第五,多吃橘子、苹果等降血压的食物。第六,平时要多吃一些大蒜粥等降血压的药粥。第七,日常饮食要偶一低糖、低脂食物为主。第八,在进食过程中每次的量要控制在200mL以内,食物的温度接近正常人体的体温,并且将每次进食的间隔期控制在38℃。
  注意日常护理
  第一,在日常护理中一定要对症下药,杜绝盲目用药。第二,在用药过程中要根据自己的病情严重状况、体制进行用药,病情要分阶段、分层次的进行治疗。第三,降压药的服用要科学可怜,病情不能突然停止用药,防止血压突然升高。第四,在坚持用药的情况下,也要对血压进行定期的测量,病情对药物的只用剂量进行适当的调整。第五,保持平和的心情,保证充足的睡眠。第六,戒烟戒酒,减少烟酒对患者的危害。第七,要保持周围环境的安静与舒适。
  高血压脑出血护理工作具有一定的专业性与复杂性,这就要求在护理过程中一定要专业细致,帮助患者早日康复。同时在进行护理工作时,要确保护理人员的责任心,这样才能保证护理效果,并且要对护理过程中患者的一些变化进行细致的观察。在护理过程中也要对患者进行机体功能的恢复训练,减少在患者并发症的出现。同时也要在护理过程中注意饮食,保持愉悦的兴趣,在用药过程中要紧盯医嘱,这样才能提升护理效果,确保患者能够早日康复。
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