目的 探讨扩散峰度成像（DKI）联合动态增强磁共振成像（DCE-MRI）对乳腺癌分子分型的诊断价值。方法 选取经病理证实的乳腺癌患者148例，所有病例均行DKI及DCE-MRI检查。分析两组间的临床病例资料和平均扩散峰度值（MK）、平均扩散率（MD）、容量转移常数(Ktrans)、血管外细胞外间隙容积比（Ve）和速率常数(Kep),绘制受试者工作特征曲线比较其诊断效能。结果 Luminal A型和Luminal B型的MD值小于HER-2阳性型、三阴型（P＜0.05）;Luminal B型的MK值大于HER-2阳性型（P=0.021）;HER-2阳性型的Ktrans和Ve值均大于其他分子分型（P＜0.05）;三阴型组Ve值均小于其他分子分型（P＜0.05）。当MD≤1.96×10-3mm~2/s、MK≥0.70/min、Ktrans≤0.36(min-1)、Kep≤0.41(min-1)时，对鉴别Luminal A/B型与非Luminal型有价值，联合后受试者工作特征曲线下面积（AUC）为0.811,诊断效能高于单一参数（Z=2.040～3.352,P=0.001～0.041）。当MD≥2.28×10-3mm~2/s、MK≤0.66/min、Ktrans≥0.36(min-1)、Ve≥0.49时，对鉴别HER-2阳性型与非HER-2阳性型有价值，联合后AUC为0.872,诊断效能高于单一参数（Z=2.038～3.397,P=0.001～0.048）。当MD≥1.96×10-3mm~2/s、Kep≥0.39(min-1)、Ve≤0.59时，对鉴别三阴型与非三阴型有价值，Ve的诊断效能高于MD及Kep值（Z=2.032,P=0.042;Z=2.562,P=0.01）;三者联合后AUC为0.834,与单一参数差异有统计学意义（Z=2.051～3.852,P=0.001～0.042）。结论 DKI联合DCE-MRI可用于乳腺癌分子分型的预测，有利于患者的个体化治疗。