成年人获得性平足X线片指标测量及Logistic回归分析

来源 :中华医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lan2009908
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目的

测量对比成年人获得性平足与正常足二者差异和分析各指标,为诊断和修复重建手术提供参考依据。

方法

2008年1月至2014年5月,对成都军区总医院骨科成年人获得性平足患者85例85足和90名正常人90足进行比较分析,分别对患者组术前和正常组足摄站立位正侧位X线片,比较两组内侧柱长度(MCL)、外侧柱长度(LCL)、内侧纵弓高度(MCH)、外侧纵弓高度(LCH)、距舟关节未包容角(TNUA)、距骨–第一跖角度(TMTA)、跟骨倾斜角(CPA),对年龄和各测量指标进行Logistic回归分析。

结果

在正位X线片上,患者组与正常组的MCL分别为(103.5±9.0)mm和(105.8±7.8)mm,LCL分别为(94.6±6.9)mm和(96.2±6.1)mm,组间差异均无统计学意义(均P>0.05);TMTA分别为(18.9±2.5)°和(7.8±2.2)°、TNUA分别为(23.6±3.2)°和(8.0±2.2)°,差异均有统计学意义(均P<0.01)。在侧位X线片上,患者组与正常组MCH分别为(16.3±1.7)mm和(23.6±2.8)mm,LCH分别为(14.9±1.1)mm和(14.0±1.4)mm,CPA分别为(14.9±2.8)°和(22.9±1.9)°、TMTA分别为(10.0±2.0)°和(–3.6±1.0)°,差异均有统计学意义(均P<0.01)。Logistic回归分析显示,各指标重要性依次为侧位TMTA (B=0.032)、正位TNUA(B=0.014)、正位TMTA(B=0.015)、侧位MCH(B=–0.012)、侧位CPA(B=–0.009)。

结论

成年人获得性平足患者相对于正常人群MCL、LCL无差异,侧位TMTA、正位TNUA、正位TMTA呈正相关,侧位MCH和侧位CPA呈负相关,侧位TMTA是诊断和手术评估治疗方案的优选指标。

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