妇科术后疼痛的原因及干预现状研究

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  摘要:为了更好地对患者进行疼痛护理,维持患者良好的生活质量,针对妇科术后疼痛的具体原因,以及目前国内外对疼痛的干预现状进行分析与研究,旨在为疼痛护理提供参考和帮助。
  关键词:妇科;疼痛;干预;现状
  目前,妇科疾病的发病率较高,据研究表明,2016 年中国15岁及以上女性妇科疾病患病率为24.94%,其中15~49岁的育龄期女性为36.71%[1]。部分疾病治疗复杂且易复发,极大地困扰着患者及其家人。近年来 ,采用针对性治疗加相应护理保健措施来治疗中年妇女常见妇科疾病,妇女疾病治愈率达到79.5%[2]。本研究对妇科术后疼痛的原因进行调查与分析,并对疼痛的干预措施进行总结。现报道如下:
  1妇科术后疼痛的原因分析
  1.1 生理性疼痛
  生理性疼痛是妇科术后患者表现最为频繁的一种疼痛。资料显示,73%~80%的患者术后需用镇痛剂缓解疼痛。从具体的妇科手术执行来看,为了保证手术效果,减轻患者痛苦,手术时一般会进行麻醉。在手术过程中,患者处于麻醉状态,感觉不到疼痛,但是术后,麻醉效果会消失,患者会感觉到疼痛。虽然此时已经实现了伤口缝合,且对伤口也进行了处理,但是疼痛在所难免。随着手术的恢复,伤口会渐渐愈合,患者疼痛感也会逐渐消失。简而言之,生理性疼痛是患者术后不可避免的疼痛类型,面对此类疼痛,正常处理即可。
  1.2 精神性疼痛
  精神性疼痛也是妇科手术后出现的一种疼痛症状,往往会伴随患者生理性疼痛,导致患者感知的疼痛等级明显提升,约有22%~66%的患者为神经病理性疼痛。生理性疼痛是不可避免的,但是精神性疼痛的发生却与患者自身状况有显著关系。从临床资料研究来看,患者恐惧、紧张以及害怕心理均会影响自身痛觉神经,从而出现精神性疼痛。因此,要想避免精神性疼痛,必须强化对患者的心理疏导。
  2妇科术后疼痛的护理干预现状
  2.1 重视疼痛干预的重要性
  从临床护理来看,部分护理人员的疼痛干预意识不强,在实践中干预措施落实不到位。为了改变这样的局面,在护理人员培训中心,需强调两点内容:(1)服务价值。强调服务价值会让更多的护理人员具备基本的职业道德素养,而职业道德素养的培养,会让护理人员在护理中更加尽心;(2)疼痛护理的重要性。强调通过疼痛护理的重要性,让护理人员了解护理的具体价值,并能够对患者疼痛感同身受,使护理更加周到,疼痛护理的最终效果会更加显著。
  2.2 重视心理干预的有效性
  心理护理的目的是让患者更多地了解自身疾病的相关内容,减少心理负担,放松紧绷的神经,疼痛感自然会有所减轻。通过心理学指导,对患者实施有效的心理护理干预,有步骤、有计划地对患者病理病因、生理节律、工作状况以及心理素质等,实施有针对性的护理措施,真正做到因病、因人、因时护理,缓解患者的不良心理,提升抵抗疾病的能力,进而改善身心状态,转移注意力。很多患者术后感觉非常疼,很大原因是心理作用,通过心理护理消除患者心理负担,疼痛感知会明显减弱。
  2.3 重视健康教育的普遍性
  患者术后发生精神性疼痛,多是因为害怕、紧张心理,而害怕、恐慌心理与患者对疾病的具体了解有显著的关系。人对未知的东西会充满恐惧,对疾病也是一样的,当患者不了解疾病时,任何一种疾病都会引发心理焦虑、恐慌,但是在具体了解疾病后,患者心理會更加坦然。在疼痛干预中,需要对患者进行健康教育。通过教育让患者了解疼痛是术后的一种普遍表现,无需担心、恐慌。健康教育是疼痛干预的重要措施,在临床中应用的十分普遍。
  2.4 重视护理操作的专业性
  在疼痛护理中,不规范的操作行为会给患者带来不好的体验。因此,要强调疼痛护理的专业性。主要内容如下:(1)明确护理的具体项目与操作中可能出现的问题;(2)基于存在的问题做针对性的训练与提升。通过训练与提升,护理人员在护理中会更好地执行护理措施,整个护理流程会更加规范、专业,避免因不合理的操作影响患者的生活。例如,根据患者的实际情况帮助其翻身,调整舒适体位,抬高床头30等,及时关注患者疼痛情况,可以通过询问或关注患者表现等,帮助患者进行简单的按摩,指导深呼吸,放松紧张心情,转移对疼痛的注意力,告知患者及家属止痛知识,缓解疼痛。
  2.5 重视护理应对的灵活性
  从现实分析来看,患者疼痛的发生与多方面因素有关,如心理因素、不合理的运动等,面对不同的致病原因,护理人员要有灵活的应对方式,这样才能真正实现对患者的疼痛干预。
  3小结
  妇科疾病的有效治疗手段之一是手术,但是术后患者会经历疼痛,给予有效的护理干预能有效缓解患者疼痛,提升生活质量。对妇科手术后疼痛的具体原因进行了分析,并基于原因讨论了目前疼痛干预的主要内容,以及加强护理干预的重要措施,最终的目的是为疼痛干预护理提供实践参考与指导。
  参考文献:
  [1]吉宁,刘世炜,曾新颖,等.2016年中国妇科疾病的疾病负担研究[J].中华妇产科杂志,2018,53(5):313-318.
  [2]闫丽萍.中年妇女常见妇科疾病临床探讨和护理保健方法[J].中国现代药物应用,2014(21):190.
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