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目的
探讨尼麦角林对脑卒中患者吞咽功能、P物质和认知功能的影响。
方法选择60例脑卒中后1～3个月伴有吞咽困难和轻中度认知功能障碍的患者，随机分为治尼麦角林组30例与对照组30例，分别口服尼麦角林20 mg、3次/d，或者安慰剂，疗程4周。观察4周结束时患者吞咽功能评估、血清P物质的变化以及认知功能改善情况。
结果用药4周后，尼麦角林组患者吞咽功能评分(7.15±1.76)分，与治疗前(5.42±1.89)分比较有明显改善(t＝3.669，P＝0.001)；但对照组变化差异无统计学意义(t＝0.115，P＝0.909)。治疗4周后尼麦角林组患者的血清P物质水平(189.6±41.3)ng/L，比治疗前(112.3±38.5)ng/L有明显增加(t＝7.499，P＝0.000)；而对照组轻度升高，但差异无统计学意义(t＝0.933，P＝0.355)。尼麦角林组治疗后简易智力状况检查(MMSE)评分为(24.77±5.75)分，明显高于治疗前(19.22±2.36)分(t＝4.891，P＝0.000)；治疗后蒙特利尔认知评估(MoCA)评分(18.53±5.42)分，也明显高于治疗前(14.02±3.52)分(t＝3.822，P＝0.000)；但对照组MMSE评分和MoCA评分的变化差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论尼麦角林可改善脑卒中患者的吞咽困难从而减少吸入性肺炎的发生，并改善患者的认知功能障碍。