社区老年期轻微认知功能损害和老年期痴呆的随访研究

来源 :中华精神科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qnwy2051
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目的 了解老年期轻微认知功能损害 (MCI)和痴呆患者的结局、认知功能和生活功能的变化。方法 于 1997年 6月至 1998年 4月用两阶段法对成都市 10个区市县中年龄≥ 5 5周岁的老年人 (共 5 385人 )进行老年期痴呆患病率调查。采用美国精神障碍诊断和统计手册第 3版、Hachinski缺血指数量表、美国神经病语言障碍和中风研究所及阿尔茨海默病与相关障碍协会的阿尔茨海默病的诊断标准和痴呆严重程度临床评定量表进行诊断和评定痴呆的严重程度。查出MCI 6 5例 (MCI组 )、痴呆 137例 (痴呆组 ) ,共 2 0 2例。 1998年 12月至 1999年 2月用简易精神状态检查中文版(CMMSE)、Pfeffer功能活动调查表 (POD)和神经心理测验工具对 2 0 2例患者进行随访 ;用CMMSE随访15 1名正常老年人 (对照组 )。结果 MCI组和痴呆组的病死率分别为 13 8%和 2 7 0 % ,认知功能损害越重的患者病死率越高。随访时两组CMMSE评分较首次评分分别下降 (2 1± 3 9)分和 (2 3± 4 7)分(P均 <0 0 1) ,较对照组下降 [(0 6± 2 5 )分 ]为著 (P <0 0 1) ;而两组的POD评分较首次评分却有升高 [差值分别为 (- 3 6± 4 0 )分 ,和 (- 1 3± 4 1)分 ,P均 <0 0 1]。结论 老年期MCI和痴呆患者的认知功能损害和功能下降呈进行性加重 ,其病死率随认?
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