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摘 要：目的：分析多排螺旋CT重建技术对急腹症诊断的临床价值，为临床诊断急腹症的方式选择提供参考。方法：回顾性分析自2009年10月到2012年10月至我院就诊的138例全部行腹部平片、B超、多排螺旋CT重建检查的急腹症患者的病例资料，按检查方式，分为腹部平片组、B超组及多排螺旋CT重建组，并与最后的病理检查结果比较、分析。结果：行多排螺旋CT重建检查诊断的准确率明显高于腹部平片及B超检查的诊断准确率，差异具有统计学意义（P<0.05），同时，行多排螺旋CT重建检查结果与病理检查准确率相近，统计学分析无统计学意义（P>0.05）。结论：多排螺旋CT重建技术用于诊断急腹症时，具有快速、准确等诸多优点，可以为临床治疗提供准确的诊断依据，值得临床广泛推广。
关键词：多排螺旋CT重建技术；急腹症；影像诊断；价值分析
多排螺旋CT重建技术是螺旋CT的一种，它具有不遗漏病灶，提高对比剂的利用率，产生的图像质量高等特点，但目前临床上对于多排螺旋CT重建在急腹症的诊断中应用的并不多见[1]，本研究将通过对我院138例患者资料的研究、分析，对比出多排螺旋CT重建在诊断急腹症中的优势，为临床诊疗急腹症提高一种快速、准确的检查方式。现报道如下：
1.一般资料和方法
1.1一般资料：回顾性分析自2009年10月到2012年10月至我院就诊的138例全部行腹部平片、B超、多排螺旋CT重建检查的急腹症患者的病例资料，其中男性患者42例，女性患者96例，年龄18—67岁，平均年龄（36.35±7.28）岁，病程1h—7h，平均病程（3.57±0.29）h，腹痛表现为绞痛患者37例，钝痛患者58例，隐痛患者41例。所有患者全部有病理检查结果且无外伤病史。经统计学分析，患者在年龄、病程、病情等方面无统计学差异（P>0.05），检查结果具有可比性。
1.2方法：分析138例患者资料，统计每种检查方式的检查结果，并与最后的病理检查结果做比较，同时比较三种检查方式的优缺点。病理检查结果为金标准，其他检查结果仅仅作为比较。本次统计主要列举急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻及胆石症等四种疾病的诊断准确率，其他例如痛经、消化道穿孔等急腹症全部包含在其他疾病一项。
1.3统计学方法：采用spss15.0系统统计、处理与分析本次采集的数据，组间比较采用单因素方差分析。检验水准设定0.05，P<0.05说明差异有统计学意义。
2. 结果
2.1行多排螺旋CT重建检查的诊断准确率明显高于行腹部平片及B超检查的诊断准确率，统计学显示，P<0.05，有统计学意义详细见表1.
3. 讨论
急腹症为一种临床较为常见临床症状，但是引起急性腹痛的病因却比较复杂，同时包含内外科的疾病；同时急腹症又是一种快的病情发展非常快的疾病，若不能及时处理，甚至威胁患者的生命[2]。因而如何快速、准确的诊断急腹症的病因就成为了一个所有医生共同关注的问题。目前临床上常用的B超及腹部平片检查虽然在一定程度上可以明确急腹症的病因诊断，但是仍然有较高的出错率，甚至于B超检查还需要一定的条件才能实施。
而多排螺旋CT可以快速、全面准确的提供检查结果，其强大的后处理软件重建技术可以为早起诊断急腹症提供可靠参考依据[3]。多排螺旋CT重建技术，是在通过CT扫描后，将扫描的图像进行薄层重建，必要时可以进行各种二维、三维重建，获得更加直观、丰富的诊断信息。通过这些信息，我们能够准确判断出急腹症的病因、部位等信息[4]。另有研究表明多排螺旋CT增强检查是目前诊断腹部血管性病变和脏器坏死等疾病的最重要手段。另外，无需进行特殊的准备及特殊的体位就可进行多排螺旋CT检查，方便、快捷。同时本研究的结果更是提示，多排螺旋CT具有更加准确的诊断准确性。
综上所述，多排螺旋CT相较于腹部平片和B超检查来说，其更加简单、快捷、准确，同时对患者也没有危害，值得临床推广、借鉴。
参考文献：
[1] 王丽娟，张起双，李忠，等.多层螺旋CT及其后重建在急腹症诊断中的临床应用价值[J].内蒙古医学杂志，2009，419（12）：1457—1460.
[2] 万宏燕， 杨瑜， 程灵芝， 等. 螺旋 CT 在老年人急腹症诊断中的应用价值[J]. 中外医疗， 2010， 29（7）： 21-22.
[3] 王体勇，杨国志，冯玉久.多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用研究[J].中国实用医药，2010，5（35）：22.
[4] 石磊，张自力，陈玉峰，等.多层螺旋CT在胃肠疾病急腹症的应用价值[J].医学影像杂志，2009，19（10）：1351.
[5] 张来顺， 戴振火， 赵正发， 等. 多排螺旋 CT 多模式重建对腹部巨大肿物的诊断价值[J]. 中国医药导报， 2010， 7（024）： 78-80
关键词：多排螺旋CT重建技术；急腹症；影像诊断；价值分析
多排螺旋CT重建技术是螺旋CT的一种，它具有不遗漏病灶，提高对比剂的利用率，产生的图像质量高等特点，但目前临床上对于多排螺旋CT重建在急腹症的诊断中应用的并不多见[1]，本研究将通过对我院138例患者资料的研究、分析，对比出多排螺旋CT重建在诊断急腹症中的优势，为临床诊疗急腹症提高一种快速、准确的检查方式。现报道如下：
1.一般资料和方法
1.1一般资料：回顾性分析自2009年10月到2012年10月至我院就诊的138例全部行腹部平片、B超、多排螺旋CT重建检查的急腹症患者的病例资料，其中男性患者42例，女性患者96例，年龄18—67岁，平均年龄（36.35±7.28）岁，病程1h—7h，平均病程（3.57±0.29）h，腹痛表现为绞痛患者37例，钝痛患者58例，隐痛患者41例。所有患者全部有病理检查结果且无外伤病史。经统计学分析，患者在年龄、病程、病情等方面无统计学差异（P>0.05），检查结果具有可比性。
1.2方法：分析138例患者资料，统计每种检查方式的检查结果，并与最后的病理检查结果做比较，同时比较三种检查方式的优缺点。病理检查结果为金标准，其他检查结果仅仅作为比较。本次统计主要列举急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻及胆石症等四种疾病的诊断准确率，其他例如痛经、消化道穿孔等急腹症全部包含在其他疾病一项。
1.3统计学方法：采用spss15.0系统统计、处理与分析本次采集的数据，组间比较采用单因素方差分析。检验水准设定0.05，P<0.05说明差异有统计学意义。
2. 结果
2.1行多排螺旋CT重建检查的诊断准确率明显高于行腹部平片及B超检查的诊断准确率，统计学显示，P<0.05，有统计学意义详细见表1.
3. 讨论
急腹症为一种临床较为常见临床症状，但是引起急性腹痛的病因却比较复杂，同时包含内外科的疾病；同时急腹症又是一种快的病情发展非常快的疾病，若不能及时处理，甚至威胁患者的生命[2]。因而如何快速、准确的诊断急腹症的病因就成为了一个所有医生共同关注的问题。目前临床上常用的B超及腹部平片检查虽然在一定程度上可以明确急腹症的病因诊断，但是仍然有较高的出错率，甚至于B超检查还需要一定的条件才能实施。
而多排螺旋CT可以快速、全面准确的提供检查结果，其强大的后处理软件重建技术可以为早起诊断急腹症提供可靠参考依据[3]。多排螺旋CT重建技术，是在通过CT扫描后，将扫描的图像进行薄层重建，必要时可以进行各种二维、三维重建，获得更加直观、丰富的诊断信息。通过这些信息，我们能够准确判断出急腹症的病因、部位等信息[4]。另有研究表明多排螺旋CT增强检查是目前诊断腹部血管性病变和脏器坏死等疾病的最重要手段。另外，无需进行特殊的准备及特殊的体位就可进行多排螺旋CT检查，方便、快捷。同时本研究的结果更是提示，多排螺旋CT具有更加准确的诊断准确性。
综上所述，多排螺旋CT相较于腹部平片和B超检查来说，其更加简单、快捷、准确，同时对患者也没有危害，值得临床推广、借鉴。
参考文献：
[1] 王丽娟，张起双，李忠，等.多层螺旋CT及其后重建在急腹症诊断中的临床应用价值[J].内蒙古医学杂志，2009，419（12）：1457—1460.
[2] 万宏燕， 杨瑜， 程灵芝， 等. 螺旋 CT 在老年人急腹症诊断中的应用价值[J]. 中外医疗， 2010， 29（7）： 21-22.
[3] 王体勇，杨国志，冯玉久.多层螺旋CT在急腹症诊断中的临床应用研究[J].中国实用医药，2010，5（35）：22.
[4] 石磊，张自力，陈玉峰，等.多层螺旋CT在胃肠疾病急腹症的应用价值[J].医学影像杂志，2009，19（10）：1351.
[5] 张来顺， 戴振火， 赵正发， 等. 多排螺旋 CT 多模式重建对腹部巨大肿物的诊断价值[J]. 中国医药导报， 2010， 7（024）： 78-80