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“医生,我的手指又麻又胀痛,半夜都麻醒了,有时拿个东西还会突然失手掉下来,这到底什么病啊?”在医院康复医学科门诊,前来就诊的文女士向医生诉说手指麻痛已经有一段时间了,给她的生活造成了不便。一开始,她以为是颈椎病引起的,可治疗了一段时间也没见好转。“我到底该怎么办?”文女士很着急。
医生帮文女士做了详细检查,发现文女士所说的其实是“鼠标手”。
“鼠标手”,医学名称叫做腕管综合征,是腕部正中神经受卡压而引起手指麻木疼痛和功能障碍的一种病态。“鼠标手”好发于30~60岁人群,女性多于男性,特别是长期使用电脑和玩手机的人群、孕期和产后妈妈,风湿、类风湿病,糖尿病和腕部创伤人群、家庭主妇或长时间手持书本阅读的人群尤要警惕。
這种疾病有比较明显的临床表现,主要是手腕正中神经受压,食指、中指和无名指桡侧(手指靠拇指的一侧)麻木、有刺痛。患上“鼠标手”的人,可在拿东西时突然失手,夜里症状加重时甚至会痛醒,醒后甩手或搓手活动后又会有所好转。不仅手指痛,有些人还可能出现肘部及肩部疼痛。
不过,患上腕管综合征也不用太担心,积极配合治疗是可以康复的。目前治愈腕管综合征的方法有保守治疗、手术治疗和康复功能训练。保守治疗包括物理治疗、手法治疗、针灸治疗、激素局部注射等。在保守治疗期间,可采用支具制动来控制病情发展。一般佩戴支具后,腕关节被控制在伸直中立位,有缓解症状作用,不会影响睡眠。而当腕管综合征卡压严重、经过保守治疗后仍效果不佳,可考虑咨询医生是否需要进行手术治疗,一般是做小切口减压及内镜手术。
对“鼠标手”患者,日常可在家多练下面几招来帮助康复。
第一招:屈手两手合并紧贴胸前,缓慢上下移动30次。
第二招:手臂伸直与肩膀同高,掌心贴墙,手指伸直向下有节律的来回振动,每个手5~7分钟。
第三招:加强动作。做第二招时,如果没有疼痛麻木感可以接着做这个加强动作——将手臂伸直与肩膀同高,掌心贴墙,手指伸直向下向拇指方向稍旋转有节律的来回振动1分钟,每个手5~7分钟。
不过,想要甩掉“鼠标手”,最重要的是让手腕得到充分休息,避免或减少引起屈腕动作,如切菜、玩手机和打字、做针线活等。此外,平时还可以适当热敷,帮助缓解症状。
开头提到的文女士的案例,明明是“鼠标手”,一开始她却当作颈椎病就医,治疗时走了一些弯路,这并非个别现象。因为诊断“鼠标手”,确实需与颈椎病、糖尿病引起的末梢神经病变、外周神经肿瘤、颅内肿瘤等其他疾病鉴别开来。要想及早发现“鼠标手”,可用下面三招做初步自查。
1.将自己手腕屈腕一分钟左右或者手指叩击腕部,拇指、食指及中指有放射痛者为阳性。
2.指压试验,在腕部正中神经卡压点用指压迫能诱发手指疼痛者为阳性。
3.伸腕试验,维持腕部过伸的动作,很快出现疼痛者为阳性。
用上面这三招自我检查,如果确定是阳性,可能存在“鼠标手”,必要时可在专科医生的指导下,进一步做肌肉电位测定、X线检查或核磁共振检查以帮助尽快确诊。
日常上班族每天十几个小时面对电脑,使用鼠标,最容易患上“鼠标手”,一旦出现症状,对工作、生活多有不便,这里推荐给大家中医6个按摩小动作,能够有效预防“鼠标手”。
预备式:取坐位,腰微挺直,双脚平放与肩同宽,左手掌心与右手背重叠,轻轻放在小腹部,双目平视微闭,呼吸调匀,全身放松,静坐1~2分钟。
摇腕关节:用健壮的手去握住你另外有小毛病的手指,然后稍稍用力地沿着顺时针、逆时针的方向来牵拉摇动半分钟到一分钟。主要是止痛活血、顺滑关节、理气和胃、通络止痛。
捏揉腕关节:将健肢拇指指腹按在患腕掌侧,其余四指放在背侧,适当对合用力捏揉腕关节0.5~1分钟。疏通经络、活血止痛。
合按大陵穴、阳池穴:将健肢拇指指腹放在患腕大陵穴,中指指腹放在阳池穴,适当对合用力按压0.5~1分钟。疏通经络、滑利关节。
按揉曲池穴:将健肢拇指指腹放在患肢曲池穴,其余四指放在肘后侧,拇指适当用力按揉0.5~1分钟。以有酸胀感为佳。调节脏腑、活血止痛。
按揉手三里穴:用健肢拇指指腹按在患侧手三里穴,其余四指附在穴位对侧,适当用力按揉0.5~1分钟。
医生帮文女士做了详细检查,发现文女士所说的其实是“鼠标手”。
“鼠标手”,医学名称叫做腕管综合征,是腕部正中神经受卡压而引起手指麻木疼痛和功能障碍的一种病态。“鼠标手”好发于30~60岁人群,女性多于男性,特别是长期使用电脑和玩手机的人群、孕期和产后妈妈,风湿、类风湿病,糖尿病和腕部创伤人群、家庭主妇或长时间手持书本阅读的人群尤要警惕。
這种疾病有比较明显的临床表现,主要是手腕正中神经受压,食指、中指和无名指桡侧(手指靠拇指的一侧)麻木、有刺痛。患上“鼠标手”的人,可在拿东西时突然失手,夜里症状加重时甚至会痛醒,醒后甩手或搓手活动后又会有所好转。不仅手指痛,有些人还可能出现肘部及肩部疼痛。
不过,患上腕管综合征也不用太担心,积极配合治疗是可以康复的。目前治愈腕管综合征的方法有保守治疗、手术治疗和康复功能训练。保守治疗包括物理治疗、手法治疗、针灸治疗、激素局部注射等。在保守治疗期间,可采用支具制动来控制病情发展。一般佩戴支具后,腕关节被控制在伸直中立位,有缓解症状作用,不会影响睡眠。而当腕管综合征卡压严重、经过保守治疗后仍效果不佳,可考虑咨询医生是否需要进行手术治疗,一般是做小切口减压及内镜手术。
对“鼠标手”患者,日常可在家多练下面几招来帮助康复。
第一招:屈手两手合并紧贴胸前,缓慢上下移动30次。
第二招:手臂伸直与肩膀同高,掌心贴墙,手指伸直向下有节律的来回振动,每个手5~7分钟。
第三招:加强动作。做第二招时,如果没有疼痛麻木感可以接着做这个加强动作——将手臂伸直与肩膀同高,掌心贴墙,手指伸直向下向拇指方向稍旋转有节律的来回振动1分钟,每个手5~7分钟。
不过,想要甩掉“鼠标手”,最重要的是让手腕得到充分休息,避免或减少引起屈腕动作,如切菜、玩手机和打字、做针线活等。此外,平时还可以适当热敷,帮助缓解症状。
开头提到的文女士的案例,明明是“鼠标手”,一开始她却当作颈椎病就医,治疗时走了一些弯路,这并非个别现象。因为诊断“鼠标手”,确实需与颈椎病、糖尿病引起的末梢神经病变、外周神经肿瘤、颅内肿瘤等其他疾病鉴别开来。要想及早发现“鼠标手”,可用下面三招做初步自查。
1.将自己手腕屈腕一分钟左右或者手指叩击腕部,拇指、食指及中指有放射痛者为阳性。
2.指压试验,在腕部正中神经卡压点用指压迫能诱发手指疼痛者为阳性。
3.伸腕试验,维持腕部过伸的动作,很快出现疼痛者为阳性。
用上面这三招自我检查,如果确定是阳性,可能存在“鼠标手”,必要时可在专科医生的指导下,进一步做肌肉电位测定、X线检查或核磁共振检查以帮助尽快确诊。
日常上班族每天十几个小时面对电脑,使用鼠标,最容易患上“鼠标手”,一旦出现症状,对工作、生活多有不便,这里推荐给大家中医6个按摩小动作,能够有效预防“鼠标手”。
预备式:取坐位,腰微挺直,双脚平放与肩同宽,左手掌心与右手背重叠,轻轻放在小腹部,双目平视微闭,呼吸调匀,全身放松,静坐1~2分钟。
摇腕关节:用健壮的手去握住你另外有小毛病的手指,然后稍稍用力地沿着顺时针、逆时针的方向来牵拉摇动半分钟到一分钟。主要是止痛活血、顺滑关节、理气和胃、通络止痛。
捏揉腕关节:将健肢拇指指腹按在患腕掌侧,其余四指放在背侧,适当对合用力捏揉腕关节0.5~1分钟。疏通经络、活血止痛。
合按大陵穴、阳池穴:将健肢拇指指腹放在患腕大陵穴,中指指腹放在阳池穴,适当对合用力按压0.5~1分钟。疏通经络、滑利关节。
按揉曲池穴:将健肢拇指指腹放在患肢曲池穴,其余四指放在肘后侧,拇指适当用力按揉0.5~1分钟。以有酸胀感为佳。调节脏腑、活血止痛。
按揉手三里穴:用健肢拇指指腹按在患侧手三里穴,其余四指附在穴位对侧,适当用力按揉0.5~1分钟。