【摘 要】
：
目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因G308A多态性对体外循环过程中心肌损伤的影响.方法 63例先天性室间隔缺损(VSD)患者入选本研究,术前应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法分析TNF-仅基因-308位点多态性,并依此分为TNF1与TNF2两组.在打开与关闭右心房时取心房肌组织电镜观察并检测TNF-αmRNA表达.分别于麻醉诱导后(T1),体外循环转流20
【机 构】
：
400037,重庆,第三军医大学附属新桥医院心血管外科,400037,重庆,第三军医大学附属新桥医院心血管外科,400037,重庆,第三军医大学附属新桥医院心血管外科,400037,重庆,第三军医大学
论文部分内容阅读
目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因G308A多态性对体外循环过程中心肌损伤的影响.方法 63例先天性室间隔缺损(VSD)患者入选本研究,术前应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的方法分析TNF-仅基因-308位点多态性,并依此分为TNF1与TNF2两组.在打开与关闭右心房时取心房肌组织电镜观察并检测TNF-αmRNA表达.分别于麻醉诱导后(T1),体外循环转流20 min(T2),体外循环结束时(T3),停机后6 h(T4)抽血,放射免疫法检测血浆中TNF-α浓度.结果 (1)两组患者的血浆中TNF-α浓度与心肌组织TNF-α mRNA在体外循环期均明显升高(P＜0.01);(2)TNF2组心肌组织TNF-α mRNA表达明显高于TNF1组(P＜0.05),TNF2组术后24 h心肌酶CK-MB明显高于TNF1组(P＜0.01),电镜观察TNF2组心肌组织损伤重于TNFI组(P＜0.05);(3)在T2～T4时间点,TNF2组血浆中TNF-α浓度明显高于TNF1等位基因携带者(P＜0.05).结论 TNF-α基因G308A多态性可以影响体内TNF-α的转录与产生,并可能影响心肌损伤程度。
其他文献
随着社会经济和科学技术的快速发展,创伤医学已经从传统意义上的一个外科学分支逐步发展成为涵盖创伤的预防、诊断、治疗及基础医学与生命科学相关领域的综合性学科.由王正国院士和付小兵、周元国教授主编、福建科学技术出版社出版的国家"十五"规划重点图书<分子创伤学>,既为生物化学与分子生物学等领域的科学工作者洞开了创伤医学的大门,又为在创伤医学第一线工作的学者和医师提供了基础医学、分子遗传学、现代免疫学和分子
目的 研制应用于股骨转子间骨折的新型内固定器械,并对其生物力学特性进行研究.方法 根据股骨转子间骨折的发病特点及动力髋螺钉(DHS)的优缺点,设计由2枚加压螺栓、套筒及可拆卸钢板、拉力螺钉组成的钉板系统[(微创动力髋钢板MIDHP)].采用新鲜尸体,与DHS作标本的生物力学比较测试.结果 MIDHP组的压缩刚度为(1 612.249 0±237.147 8) N/mm,扭转刚度为(4.415 7±
目的 总结急性颅脑损伤手术救治经验和教训.方法 回顾性分析2001年1月-2004年12月手术治疗急性颅脑损伤516例,其中单纯颅骨粉碎凹陷性骨折56例,脑挫裂伤和(或)脑内血肿138例,硬膜外血肿122例,硬膜下血肿126例,弥漫性脑肿胀48例,开放性颅脑损伤18例,其他8例.均在全身麻醉下行常规骨窗骨瓣或标准大骨瓣开颅术.按格拉斯哥预后评分(GOS)进行预后判断.结果 本组行单纯性挫裂伤和(或
十二指肠损伤占腹腔内脏器损伤的2.5%～5%[1],但由于十二指肠的解剖特异性,其损伤术前诊断困难,术后并发症和死亡率均高.我院自2001年6月至2007年4月对12例十二指肠损伤患者采用腹腔冲洗的方法,取得较满意的效果。
肝破裂后行急诊肝修补术,术后出现胆瘘往往较难避免,由此继发腹腔感染,而再次行手术治疗创伤大,且难于奏效.笔者采用经十二指肠放置鼻胆管引流(ENBD)结合经皮腹腔穿刺引流治疗2例该类患者.现报告如下。
煤矿瓦斯爆炸造成的急性创伤是由烧伤、严重冲击伤、组织缺氧和有害气体中毒等多种因素所致的复合伤.肺脏是瓦斯爆炸伤的主要受害器官,但肺组织在瓦斯爆炸伤后的超微结构改变和分子生物学变化尚未见报道.笔者采用瓦斯爆炸致伤大鼠模型,观察大鼠肺脏形态学改变以及肺组织细胞凋亡及凋亡相关蛋白Fas/FasL的表达变化,同时检测支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺泡表面活性物质组分的变化,并观察甲基强的松龙(MP)对以上
1 病历资料 患者,男,55岁.因外伤致左锁骨骨折入院,于2005年8月3日上午9时,在臂丛麻醉下行左锁骨中段粉碎骨折切开复位内固定术。
目的 观察后外侧融合对预防胸腰椎爆裂型骨折短节段固定失败的作用及意义.方法本组60例胸腰椎爆裂型骨折患者,A组30例均为我院收治患者,B组30例均为外院手术来我院复查的患者.A组行短节段内固定自体髂骨植骨、后外侧融合术;B组仅行短节段内固定,未植骨融合.平均随访16个月,在X线侧位片上测量Cobb角、伤椎后凸角及矢状面指数(SI),临床疗效评价采用下腰痛评分法(low back outcome s
1 病历资料 患者,男,26岁,劳动中被一飞行的金属异物击中胸部,入口位于左乳头内下1.0 cm处.胸片、CT证实异物为直径1.0 cm左右的近圆形金属片,位于右肺门外下方,伴双侧血气胸.伤后30 min入院并实施右侧剖胸探查术,术前10 min胸透证实异物位置没有变化,但术中未找到异物。
迟发性血胸系指胸部外伤48 h后发现的胸腔积血.文献报道发生率为12.5%～16.7%.因该病发作迟、症状出现晚,以至于出现凝固性血胸、胸腔感染、休克等并发症,甚至导致死亡[1,2].在青藏高原地区,迟发性血胸症状容易被原发病遮掩,从而导致严重后果出现.我院自1995年以来,共收治因各种胸外伤所致的迟发性血胸患者27例.现报告如下。