论文部分内容阅读
【摘 要】 目的：研究并分析对接受CT增强扫描诊断的患者使用舒适护理的效果。方法：收集接受CT增强扫描诊断患者共120例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（60例）和观察组（60例），对照组实施常规护理，观察组则联合舒适护理，将两组患者诊断图像质量优良率进行观察和对比。结果：观察组诊断图像质量的优良率明显高于对照组，P<0.05。结论：在患者接受CT增强扫描诊断时，舒适护理能够使诊断图像质量更有保障，有助于患者疾病的正确判断，值得推广应用。
【关键词】 CT增强扫描诊断 舒适护理 应用效果
【Abstract】 Objective： To study and analyze the effect of comfortable nursing care for patients with enhanced CT scan. Methods： collected enhanced CT scanning in the diagnosis of patients with a total of 120 cases， according to parallel， single blind， randomized controlled design principle divided into control group （60 cases） and observation group （60 cases）， patients in control group received routine nursing care， observation group combined with comfort care. Results： the quality of the observation group was significantly higher than that of the control group， P<0.05. Conclusion： in patients with CT enhanced scan diagnosis ， it is worth promoting the application.
【keyword】 CT enhanced scanning and diagnosis； comfort care； application effect
CT增强扫描能够提高诊断的准确性和病变的显示率，起到了鉴别诊断和明确诊断的作用，因此在各项疾病的检查中都得到了广泛应用[1]。值得注意的是，由于患者对CT正确扫描诊断缺乏了解和认识，因此容易产生紧张、焦虑等不良心理，不但会影响采集的图像质量，而且可能阻碍诊断的顺利进行[2]。在本次研究中，对接受CT增强扫描的患者采用了舒适护理，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年8月至2015年11月，在我院接受CT增强扫描诊断的患者共120例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（60例）和观察组（60例），其中，对照组男32例，女28例；年龄在20岁-68岁之间，平均年龄为（45.2±3.8）岁。观察组男34例，女26例；年龄在20岁-67岁之间，平均年龄为（44.9±2.9）岁。两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均对本次研究知情同意，并表示愿意配合。
1.2 方法
对照组实施常规护理，观察组则联合舒适护理：
1.2.1 生理的舒适护理。护理人员应保持诊室的安静和舒适，在诊室中摆放报刊杂志、饮水机，防止患者由于等待而出现焦躁、紧张的情绪，使其心情愉悦。对诊室的温度和湿度进行调节，保证环境的舒适性。
1.2.2 疼痛的舒适护理。CT增强扫描诊断过程中的疼痛是导致患者不适感产生的主要因素。护理人员应通过播放优美、舒缓的轻音乐分散患者的注意力，并缓解诊断中的疼痛。另一方面，护理人员应具备高水平的穿刺技巧，从而有效减轻静脉穿刺所造成的疼痛。
1.2.3 心理的舒适护理。护理人员应通过积极的沟通和交流消除患者的顾虑，并减轻患者在检查过程中可能出现的心理应激反应。对患者的问题进行细致解答，解除患者的担忧，并对患者的心理承受能力进行评估，在此基础上制定针对性的心理护理方案。此外，护理人员应言语温柔、保持微笑，从而使患者能够保持愉悦的情绪和平稳的心理状态，保证检查的顺利进行。另一方面，护理人员应让患者了解检查中使用的碘对比剂可能会导致的不良反应，而且均属正常现象，避免患者惊慌导致的检查失败。
1.3 评价指标
统计对照组诊断图像质量的优良率，并与观察组的相关数据进行对比。图像质量优：图像中密度对比清晰，没有呼吸运动的伪影，而且血管的边界清晰。良：图像中血管的边界清晰，有轻微的阶梯状的伪影。仅能满足诊断需求：图像存在阶梯状伪影，且血管边界模糊，没有呼吸运动伪影[3]。
1.4 统计学分析
将研究所得的最后数据使用spss22.0統计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，其标准为：若p值低于0.05，则提示最后数据存在统计学意义；若p值高于0.05，则提示最后数据不存在统计学意义。
2 结果
观察组诊断图像质量的优良率明显高于对照组，P<0.05。见表1。
3 讨论
舒适护理指的是一种有效的、创造性的、个体化的、整体的护理模式，其目的在于使患者的生气、心理、社会、灵性均达到最愉快的状态[4]。该护理模式在产生和应用，在一定程度上推动了护理质量的提高，并丰富和扩展了整体护理的内涵[5]。
在本次研究中，对观察组接受CT增强扫描诊断的患者采用了舒适护理，经对比分析研究我们可知，观察组诊断图像质量的优良率为95.0%，明显高于对照组的78.3%，X2=7.212，P=0.007。CT增强扫描诊断的成功实施主要依靠患者在检查过程中生理及心理状态的稳定性，一旦患者在检查过程中出现了情绪波动，甚至出现强烈的心理应激反应，其生理状态也会出现相应的变化，表现出胸膜、气促、心率加快、血压升高等，导致诊断图像出现运动伪影，甚至造成诊断失败[6]。而舒适护理则从“以人为本”这一护理理念出发，能够及时消除患者的顾虑，并缓解他们的负面情绪，极力减少外界对患者可能造成的不良刺激，舒缓患者检查过程中所承受的疼痛，从而降低应激反应，保证诊断的顺利进行和成功率。作为一种新型的护理概念，舒适护理对整体的护理内涵进行了延伸，要求护理人员通过不断的学习来提高自身的综合素质，从而能够充分满足患者的舒适需求。而在患者CT增强扫描诊断的过程中结合舒适护理，能够有效降低诊断给患者带来的刺激和痛苦感受，降低了患者在生理、心理上的不愉快程度，提高了患者对诊断的依从性。
综上所述，在患者接受CT增强扫描诊断时，舒适护理能够使诊断图像质量更有保障，有助于患者疾病的正确判断，值得推广应用。
参考文献
[1] 陈晓莱，林煜.舒适护理在甲状腺手术患者CT增强中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（05）：765-766.
[2] 陈秀梅，毕纯龙.舒适护理在老年冠状动脉多层螺旋CT血管造影中的应用[J].国际护理学杂志，2015，43（14）：2008-2010，2011.
[3] 卓剑芳，杨志芬，赵燕华，等.舒适护理在精神病患者单排螺旋CT检查中的应用[J].广州医药，2011，42（04）：77-78.
[4] 倪蒙蒙，杜君.舒适护理在大孔径CT精确定位中的应用[J].医学信息，2015，（31）：134-134.
[5] 玛依努尔，王江红，毛志萍，等.舒适护理在CT室的应用[J].新疆医学，2013，40（12）：86-87.
[6] 袁莉，魏帆，任彩凤，等.CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗复发性直肠癌的护理[J].介入放射学杂志，2011，19（12）：997-999.
【关键词】 CT增强扫描诊断 舒适护理 应用效果
【Abstract】 Objective： To study and analyze the effect of comfortable nursing care for patients with enhanced CT scan. Methods： collected enhanced CT scanning in the diagnosis of patients with a total of 120 cases， according to parallel， single blind， randomized controlled design principle divided into control group （60 cases） and observation group （60 cases）， patients in control group received routine nursing care， observation group combined with comfort care. Results： the quality of the observation group was significantly higher than that of the control group， P<0.05. Conclusion： in patients with CT enhanced scan diagnosis ， it is worth promoting the application.
【keyword】 CT enhanced scanning and diagnosis； comfort care； application effect
CT增强扫描能够提高诊断的准确性和病变的显示率，起到了鉴别诊断和明确诊断的作用，因此在各项疾病的检查中都得到了广泛应用[1]。值得注意的是，由于患者对CT正确扫描诊断缺乏了解和认识，因此容易产生紧张、焦虑等不良心理，不但会影响采集的图像质量，而且可能阻碍诊断的顺利进行[2]。在本次研究中，对接受CT增强扫描的患者采用了舒适护理，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年8月至2015年11月，在我院接受CT增强扫描诊断的患者共120例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（60例）和观察组（60例），其中，对照组男32例，女28例；年龄在20岁-68岁之间，平均年龄为（45.2±3.8）岁。观察组男34例，女26例；年龄在20岁-67岁之间，平均年龄为（44.9±2.9）岁。两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均对本次研究知情同意，并表示愿意配合。
1.2 方法
对照组实施常规护理，观察组则联合舒适护理：
1.2.1 生理的舒适护理。护理人员应保持诊室的安静和舒适，在诊室中摆放报刊杂志、饮水机，防止患者由于等待而出现焦躁、紧张的情绪，使其心情愉悦。对诊室的温度和湿度进行调节，保证环境的舒适性。
1.2.2 疼痛的舒适护理。CT增强扫描诊断过程中的疼痛是导致患者不适感产生的主要因素。护理人员应通过播放优美、舒缓的轻音乐分散患者的注意力，并缓解诊断中的疼痛。另一方面，护理人员应具备高水平的穿刺技巧，从而有效减轻静脉穿刺所造成的疼痛。
1.2.3 心理的舒适护理。护理人员应通过积极的沟通和交流消除患者的顾虑，并减轻患者在检查过程中可能出现的心理应激反应。对患者的问题进行细致解答，解除患者的担忧，并对患者的心理承受能力进行评估，在此基础上制定针对性的心理护理方案。此外，护理人员应言语温柔、保持微笑，从而使患者能够保持愉悦的情绪和平稳的心理状态，保证检查的顺利进行。另一方面，护理人员应让患者了解检查中使用的碘对比剂可能会导致的不良反应，而且均属正常现象，避免患者惊慌导致的检查失败。
1.3 评价指标
统计对照组诊断图像质量的优良率，并与观察组的相关数据进行对比。图像质量优：图像中密度对比清晰，没有呼吸运动的伪影，而且血管的边界清晰。良：图像中血管的边界清晰，有轻微的阶梯状的伪影。仅能满足诊断需求：图像存在阶梯状伪影，且血管边界模糊，没有呼吸运动伪影[3]。
1.4 统计学分析
将研究所得的最后数据使用spss22.0統计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，其标准为：若p值低于0.05，则提示最后数据存在统计学意义；若p值高于0.05，则提示最后数据不存在统计学意义。
2 结果
观察组诊断图像质量的优良率明显高于对照组，P<0.05。见表1。
3 讨论
舒适护理指的是一种有效的、创造性的、个体化的、整体的护理模式，其目的在于使患者的生气、心理、社会、灵性均达到最愉快的状态[4]。该护理模式在产生和应用，在一定程度上推动了护理质量的提高，并丰富和扩展了整体护理的内涵[5]。
在本次研究中，对观察组接受CT增强扫描诊断的患者采用了舒适护理，经对比分析研究我们可知，观察组诊断图像质量的优良率为95.0%，明显高于对照组的78.3%，X2=7.212，P=0.007。CT增强扫描诊断的成功实施主要依靠患者在检查过程中生理及心理状态的稳定性，一旦患者在检查过程中出现了情绪波动，甚至出现强烈的心理应激反应，其生理状态也会出现相应的变化，表现出胸膜、气促、心率加快、血压升高等，导致诊断图像出现运动伪影，甚至造成诊断失败[6]。而舒适护理则从“以人为本”这一护理理念出发，能够及时消除患者的顾虑，并缓解他们的负面情绪，极力减少外界对患者可能造成的不良刺激，舒缓患者检查过程中所承受的疼痛，从而降低应激反应，保证诊断的顺利进行和成功率。作为一种新型的护理概念，舒适护理对整体的护理内涵进行了延伸，要求护理人员通过不断的学习来提高自身的综合素质，从而能够充分满足患者的舒适需求。而在患者CT增强扫描诊断的过程中结合舒适护理，能够有效降低诊断给患者带来的刺激和痛苦感受，降低了患者在生理、心理上的不愉快程度，提高了患者对诊断的依从性。
综上所述，在患者接受CT增强扫描诊断时，舒适护理能够使诊断图像质量更有保障，有助于患者疾病的正确判断，值得推广应用。
参考文献
[1] 陈晓莱，林煜.舒适护理在甲状腺手术患者CT增强中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（05）：765-766.
[2] 陈秀梅，毕纯龙.舒适护理在老年冠状动脉多层螺旋CT血管造影中的应用[J].国际护理学杂志，2015，43（14）：2008-2010，2011.
[3] 卓剑芳，杨志芬，赵燕华，等.舒适护理在精神病患者单排螺旋CT检查中的应用[J].广州医药，2011，42（04）：77-78.
[4] 倪蒙蒙，杜君.舒适护理在大孔径CT精确定位中的应用[J].医学信息，2015，（31）：134-134.
[5] 玛依努尔，王江红，毛志萍，等.舒适护理在CT室的应用[J].新疆医学，2013，40（12）：86-87.
[6] 袁莉，魏帆，任彩凤，等.CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗复发性直肠癌的护理[J].介入放射学杂志，2011，19（12）：997-999.