中药溻渍治疗肝肾亏虚证干眼患者的临床观察

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目的 探讨中药溻渍治疗肝肾亏虚证干眼的临床价值。方法 选取2020年1月—2021年10月期间河南中医药大学第一附属医院收治的104例肝肾亏虚型干眼患者开展试验,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各52例。对照组给予人工泪液(玻璃酸钠滴眼液)治疗,研究组在对照组基础上自拟补肝益肾润目方中药溻渍,两组患者均治疗4周。比较两组患者临床疗效、治疗前后主要症状评分、干眼相关试验结果、视功能相关生活质量(25-item national eye institute visual function questionnaire, NEI-VFQ-25)评分变化及治疗安全性,治疗结束随访3个月,统计比较两组患者干眼复发率。结果 治疗后研究组临床总有效率94.23%(49/52)明显高于对照组78.85%(41/52),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者主要症状干涩感、异物感、疲劳感、烧灼感评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者泪液分泌试验(Schirmer′s Test, SIT)、泪膜破裂时间试验(Break-up time, BUT)较治疗前增高,角膜荧光素染色试验(Fluorescein staining, FL)评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组SIT、BUT高于对照组,FL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NEI-VFQ-25各部分评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组不良反应发生率7.69%(4/52)与对照组3.85%(2/52)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,研究组复发率1.92%(1/52)低于对照组13.46%(7/52),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药溻渍治疗干眼肝肾亏虚证安全、有效,有利于缓解眼部不适症状,提高泪膜稳定性与泪液分泌量,复发率低,可显著改善患者视功能相关生活质量。
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