益气活血汤加味联合美托洛尔对急性心肌梗死患者的治疗效果及对微小RNA-208a和微小RNA-210表达的影响

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目的 探究益气活血汤加味联合美托洛尔对急性心肌梗死患者的治疗效果及对微小RNA(miR)-208a和miR-210表达的影响.方法 选取2019年5月至2020年5月于河北省张家口市第一医院接受治疗的急性心肌梗死患者116例,按照随机数字表法分为美托洛尔组、联合治疗组,各58例.美托洛尔组患者在常规治疗基础上使用美托洛尔治疗,联合治疗组在美托洛尔组基础上使用益气活血汤加味治疗,2组均连续治疗2周.比较2组治疗前后心功能指标、氧化应激及内皮功能指标、炎症反应及心肌损伤指标、miR-208a和miR-210表达水平及临床疗效.结果 治疗后,2组左心室后壁厚度水平均较治疗前降低,左心室舒张末期内径、心输出量水平均较治疗前升高,且联合治疗组变化程度大于美托洛尔组[(7.6±1.0)mm 比(9.2±1.1)mm、(65±7)mm 比(60±6)mm、(4.6±1.2)L/min 比(3.9±0.9)L/min],差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,2组过氧化氢酶、一氧化氮水平较治疗前升高,氧化型低密度脂蛋白、血管紧张素Ⅱ、内皮素1、白细胞介素8、高敏C反应蛋白、心肌肌钙蛋白I、高敏肌钙蛋白I水平均较治疗前降低,且联合治疗组变化程度大于美托洛尔组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,2组miR-208a、miR-210表达水平均较治疗前降低,且联合治疗组低于美托洛尔组[(0.61±0.09)比(0.78±0.13)、(0.63±0.11)比(0.85±0.16)],差异均有统计学意义(均P<0.05).联合治疗组总有效率高于美托洛尔组[93.1%(54/58)比79.3%(46/58)],差异有统计学意义(x2=4.640,P=0.031).结论 使用益气活血汤加味联合美托洛尔对急性心肌梗死患者进行治疗,心功能明显提升,氧化应激损伤、炎症反应、心肌损伤严重程度减轻,内皮功能得到改善,miR-208a、miR-210表达受到调控,治疗效果显著.
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