【摘 要】
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目的 比较左西孟旦注射液与注射用重组人脑利钠肽治疗重症顽固性心力衰竭(RHF)的临床效果.方法 选取2018年5月至2020年5月清华大学附属垂杨柳医院诊治的重症RHF患者178例,采
【机 构】
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北京市垂杨柳医院清华大学附属垂杨柳医院心内科 100022;北京市垂杨柳医院清华大学附属垂杨柳医院血液科 100022
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目的 比较左西孟旦注射液与注射用重组人脑利钠肽治疗重症顽固性心力衰竭(RHF)的临床效果.方法 选取2018年5月至2020年5月清华大学附属垂杨柳医院诊治的重症RHF患者178例,采用随机数字表法分为观察组、对照组,各89例.对照组静脉滴注注射用重组人脑利钠肽治疗;观察组静脉滴注左西孟旦注射液治疗.比较2组治疗前及治疗7 d时心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心脏指数及血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)]、血流动力学[平均动脉压(MAP)、肺毛细血管契压(PCWP)]和炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平.比较2组治疗的总有效率及不良反应发生情况.结果 治疗7 d 时2组 LVEF、心脏指数均高于治疗前,LVESD、LVEDD、NT-proBNP、MAP、PCWP、IL-6、hs-CRP、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组LVEF、心脏指数均高于对照组,LV ESD、LVEDD、NT-proBNP、MAP、PCWP、IL-6、hs-CRP、TNF-α均低于对照组(均P＜0.05).观察组治疗总有效率明显高于对照组[95.5％(85/89)比86.5％(77/89)](P=0.036).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.387).结论 左西孟旦注射液与注射用重组人脑利钠肽均可改善重症RHF患者心功能,改善血流动力学紊乱,减轻炎症反应,具有较好的疗效,但左西孟旦总有效率更高.
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