【摘 要】
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1 临床资料rn患者,男,64岁.因出现间歇性无痛性肉眼血尿伴有血凝块2个月于2018年6月21日入院,患者患病以来伴有明显尿路刺激症状,其他无明显异常.入院完善辅助检查:泌尿系增
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院泌尿外科 沈阳,110001;中国医科大学附属第一医院儿科
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1 临床资料rn患者,男,64岁.因出现间歇性无痛性肉眼血尿伴有血凝块2个月于2018年6月21日入院,患者患病以来伴有明显尿路刺激症状,其他无明显异常.入院完善辅助检查:泌尿系增强十平扫CT(增强CTU)提示右侧输尿管下段占位性病变,管壁明显增厚,平扫CT值约为30 HU,增强扫描可见明显强化,CT值约为81HU,上段输尿管和肾盂扩张,右肾皮质变薄,诊断提示输尿管恶性肿瘤和肾积水(图1A、B);膀胱镜检查见右侧输尿管口的黏膜水肿并失去其正常形态.似有大小约为0.3 cm×0.4 cm的菜花样肿物自管口脱出;术前输尿管镜检查显示右下输尿管狭窄,输尿管壁僵硬狭窄,病变累计范围远大于影像学检查所示(＞10 cm).
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