早期视网膜内增生性玻璃体视网膜病变的发病机制

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增生性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreoretinopathy, PVR)是视网膜重建的非特异性组织修复过程中的一部分。它发生在视网膜脱离后,视网膜外层缺血,光感受器细胞逐渐死亡(主要是凋亡),神经元丢失并刺激胶质细胞(主要是Müller细胞)肥大,视网膜也开始重建及保护余下的神经元,但这一系列反应如果过度,胶质组织就会代替神经元,视网膜也会受到牵拉而缩短,发生早期的PVR改变。整个过程中,胶质细胞起始了PVR,之后视网膜色素上皮细胞发生去分化,转化为巨噬细胞或成纤维细胞样形态,之后细胞或纤维膜发生收缩,阻止了视网膜的复位,PVR随之发生。这个过程我们称之为早期视网膜内增生性玻璃体视网膜病变。(国际眼科纵览,2017, 41: 92-95)

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