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分析2010—2013年四川省感染CRF01_AE和CRF07_BC亚型HIV-1毒株艾滋病患者的耐药情况。
方法于2010年1月1日至2013年12月31日，以其间四川省正接受艾滋病抗病毒治疗6个月以上、HIV-1病毒载量>1 000拷贝/ml的患者为研究对象，各收集其血浆1.5 ml。采用自建基因型耐药检测方法进行HIV-1 pol基因区耐药检测，将发现HIV-1 pol基因区耐药的患者作为有效研究对象。本研究共成功测序1 213例患者的HIV-1 pol基因序列。采用χ2检验或Fisher确切概率法比较感染不同亚型HIV-1毒株患者的耐药情况。
结果1 213例成功测序患者中，558例（46.0%）的序列发生耐药突变，其中感染CRF01_AE亚型毒株患者为327例（58.6%），CRF07_BC亚型毒株为126例（22.6%），CRF08_BC亚型毒株为46例（8.2%），B亚型毒株为33例（5.9%），C亚型毒株为4例（0.7%），CRF02_AG亚型毒株为1例（0.2%），不详亚型毒株为21例（3.8%）。对CRF01_AE和CRF07_BC亚型毒株分析耐药突变分析，L33、F116、L74、Q151和T69耐药突变仅在CRF01_AE中出现，A71、K43和Q58耐药突变仅在CRF07_BC中出现；核苷类逆转录抑制剂（NRTIs）和非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）中，CRF01_AE亚型毒株高度耐药率均高于CRF07_BC、CRF08_BC、B亚型毒株，差异均具有统计学意义（P<0.05）。
结论四川省HIV-1耐药毒株主要以CRF01_AE、CRF07_BC亚型为主，且其耐药突变情况不同。