【摘 要】
：
目的 应用斑点追踪成像自动分析技术评估心房颤动患者左心耳功能和应变.方法 回顾性纳入2019年12月至2021年2月空军军医大学唐都医院进行经食管超声心动图检查的心房颤动患者50例,以及性别、年龄匹配的窦性心律患者34例.应用斑点追踪成像技术对左心房、左心耳进行自动容积和应变分析,获取经胸超声心动图以及经食管超声心动图45°、135°图像的相应参数.2组患者间左心房、左心耳自动容积及应变相关参数比较采用独立样本t检验,对左心房应变与左心耳应变进行Pearson线性相关分析,并对不同角度的左心耳容积及应变进
【机 构】
：
710038 西安,空军军医大学唐都医院超声诊断科
论文部分内容阅读
目的 应用斑点追踪成像自动分析技术评估心房颤动患者左心耳功能和应变.方法 回顾性纳入2019年12月至2021年2月空军军医大学唐都医院进行经食管超声心动图检查的心房颤动患者50例,以及性别、年龄匹配的窦性心律患者34例.应用斑点追踪成像技术对左心房、左心耳进行自动容积和应变分析,获取经胸超声心动图以及经食管超声心动图45°、135°图像的相应参数.2组患者间左心房、左心耳自动容积及应变相关参数比较采用独立样本t检验,对左心房应变与左心耳应变进行Pearson线性相关分析,并对不同角度的左心耳容积及应变进行配对t检验.结果 同窦性心律组相比,心房颤动组各角度及平均左心耳容积增大,而各角度及平均左心耳排空分数减小(P均<0.05).应变分析显示,心房颤动组各角度及平均左心耳应变低于窦性心律组(P均<0.05).平均左心耳应变同左心房应变各指标均呈正相关(P均<0.05),其中同左心房应变储备功能、通道功能、收缩功能的相关系数分别为0.790、0.667、0.780.经食管超声心动图不同角度(45°与135°)测得的左心耳容积及排空分数差异存在统计学意义(P均<0.05),其中45°测得的左心耳容积较小[窦性心律组:(3.2±1.4)ml vs(5.1±2.8)ml;心房颤动组:(6.4±3.1)ml vs(12.0±6.3)ml],而排空分数较大[(窦性心律组:(65.8±10.7)％vs(61.2±9.8)％;心房颤动组:(38.3±12.0)％vs(35.2±11.4)％].心房颤动组两角度(45°与135°)测得的左心耳应变差异存在统计学意义[(7.9±4.1)％vs(9.2±4.5)％,P=0.045].结论 心房颤动患者左心耳功能及应变明显降低,建议采用斑点追踪成像双平面法对心房颤动患者左心耳功能及应变进行综合评估.
其他文献
超声介入是指在实时超声的监视或引导下,完成各种穿刺活检、造影以及抽吸、置管、注射药物、消融等操作.超声介入技术因其设备的可移动性、操作的便捷性及实时性等优势,在临床诸多领域得到广泛应用,也是许多疾病的首选诊疗手段[1].实际上,超声介入在外科手术并发症的诊断及处理中同样发挥着重要的作用,其干预策略主要包括:血管内超声造影对各种含液性病灶置管前的诊断、活动性出血的诊断、肿瘤切口种植的鉴别诊断;非血管内超声造影在体腔、引流管腔中的应用等;超声引导下穿刺抽液、置管引流、穿刺活检、药物注射、肿瘤种植的热消融治疗、
超声二维斑点追踪成像技术已历经十余年的发展,其良好的临床应用价值已被大量研究证实.在实践验证的同时,其技术标准化、规范化的水平也在不断提高,特别是左心室整体长轴应变,已经具备进入超声指南的条件[1].此外,二维斑点追踪成像技术的应用范围也在逐渐完善,从最初的左心室心肌定量,到现在已经形成了完整的左心室、左心房、右心室、右心房心肌定量评价技术体系,并且结合无创血压测量,还研发出了用于评价心肌做功的压力-应变环技术.本文就近年来关于超声二维斑点追踪成像技术心肌定量分析在肿瘤心脏病学、左心房功能评估和右心疾病中
右心功能的定量评估在多种临床疾病中具有重要价值,涉及疾病的临床诊断、预后评估、病情监测以及对治疗的反应等方面.既往右心功能的测量重点关注右心室收缩功能.近年来,多项研究表明许多疾病可引起右心室舒张功能障碍,包括先天性心脏病、心肌病、左侧瓣膜性心脏病和全身性疾病(例如糖尿病、类风湿性关节炎和各种脉管炎),并且影响疾病的发生和发展过程.
目的 以心脏磁共振(CMR)为金标准,探讨基于机器学习的三维超声心动图(ML-3DE)全自动测量左心室容积和射血分数的准确性及影响因素分析.方法 连续前瞻性地纳入2021年1月至2月于华中科技大学同济医学院附属同济医院行CMR的患者58例,在CMR检查后的24 h内采集三维超声心动图图像,采用ML-3DE全自动测量左心室容积与功能参数,包括左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张末期容积指数(LVEDVi)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室收缩末期容积指数(LVESVi)、每搏输出量(SV)及
近年来,关于左心房及右心二维斑点追踪超声心动图技术在心力衰竭、心脏瓣膜病、心房颤动、肺动脉高压、先天性心脏病等多种急、慢性心脏疾病的功能评估、随访观察和预后判断中的应用已有大量研究报道[1-4].目前,限制这些新技术在临床广泛开展的主要原因在于相关技术参数尚无规范化的采集及处理方法.
肾穿刺活检是肾疾病尤其是肾炎、肾病综合征等慢性肾病病理诊断的关键环节.慢性肾病临床常见,资料显示国内慢性肾病总患病率达10.8％,与国外的11.0％非常接近[1-3].它是临床尿毒症的主要成因,必须予以及时、正确的治疗,以阻止或延缓肾功能进展至尿毒症期[4-6].由于致病因素综合[7-9] ,发病机制复杂[10-13],慢性肾病的病理表现繁杂多样[14-17],从病理角度深入分析和研究,可为临床准确判断病情、选用恰当治疗手段和制定个体化治疗方案提供依据.从病理研究切入,可评估慢性肾病的治疗效果,探索慢性肾
盆腔包裹性积液是消化道及盆腔病变行外科手术治疗后较为常见的并发症之一,包括包裹性积血或积脓,患者临床症状明显且内科治疗效果不佳,而因盆腔包裹性积液行二次手术治疗存在较大的风险,且患者及家属难以接受.目前临床上对于术后盆腹腔积液多采用超声引导下经皮穿刺置管引流.术后炎性渗出、出血、脓液等液体常因重力作用聚集于盆腔最低位置,如子宫直肠陷窝、膀胱直肠陷窝等处,因其前方肠道、膀胱、子宫、大血管、骨骼的遮挡和影响,而无安全经皮穿刺路径,无法经腹壁穿刺置管引流.笔者为解决经皮穿刺置管无安全路径的问题,尝试超声引导下经
为了更好地对胎儿轻度侧脑室增宽、颈项透明层(nuchal translucency,NT)增厚、脉络丛囊肿、心室内强回声灶和肠管回声增强这五个常见产前超声软指标采取恰当的临床处理,本课题组邀请了来自全国多个地区的产科超声及临床专家进行线上函审以及现场讨论,并基于国内外文献资料以及专家们的临床经验,对上述胎儿超声检查软指标异常的概况、临床处理路径等进行了归纳总结,得出如下专家共识,以期对其临床处理起到一定的指导作用.
目的 探讨甲状腺小结节超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNA)标本无法诊断的影响因素.方法 选取2018年10月至2020年6月在蚌埠市第三人民医院行US-FNA的甲状腺小结节患者298例,共332个结节.依据穿刺细胞学检查结果将结节分为Ⅰ～Ⅵ类,其中Ⅰ类为无法诊断,比较Ⅰ类结节与Ⅱ～Ⅵ类结节的超声特征.将单因素分析有统计学意义的参数纳入Logistic多因素回归,分析US-FNA标本无法诊断的影响因素.结果 本组332个甲状腺结节穿刺细胞学结果显示,Ⅰ类结节43个,Ⅱ类结节143个,Ⅲ类结节15个,
目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术定量评价左心房(LA)时相功能,并与三维容积(3D-EV)评价进行对比研究.方法 选取2018年10月至2019年10月于首都医科大学附属北京朝阳医院接受经胸超声心动图检查诊断为LA增大的患者89例,根据左心房最大容积指数(LAVImax)将其分为LA轻度增大组41例、LA中度增大组27例和LA重度增大组21例.另选取LA大小正常者29例.应用3D-EV获取左心房储器功能(LARS)、左心房管道功能(LACD)、左心房泵功能(LACT);2D-STI获取左心房