脑电双频指数在老年患者胃癌根治术中的临床应用

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目的观察脑电双频指数(BIS)在老年患者胃癌根治术中的应用效果。方法 75例开腹老年胃癌根治术患者,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为对照组(C组)、BIS1组(B1组)和BIS2组(B2组),均采用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注。麻醉深度:C组维持MAP和HR波动幅度在基础值的±20%;B1组BIS值40~50;B2组BIS值50~60。记录丙泊酚用量、苏醒时间及拔管时间;测定诱导前(T0)、切皮(T1)、探查(T2)、缝皮(T3)时的血糖(Glu)和皮质醇(Cor)浓度。结果与C组比较,B1、B2组丙泊酚用量明显减少,苏醒时间及拔管时间明显缩短(P<0.05)。与T0时比较,T1~T3时三组的Glu和Cor浓度明显升高(P<0.05);与B1组比较,T1~T3时C组Glu和Cor浓度明显升高(P<0.05),T2时B2组的Glu和Cor浓度明显升高(P<0.05)。结论 BIS指导老年患者胃癌根治术麻醉深度,可以减少术中丙泊酚用量,缩短麻醉苏醒及拔管时间,降低术中应激反应,且维持BIS值在40~50更能抑制不良应激反应。
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