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摘要：目的 比较氯丙嗪和舒必利对精神分裂症急性期兴奋的临床疗效。方法 选取本院精神分裂症急性期兴奋症状患者60例，随机分组后，分别进行氯丙嗪和舒必利治疗，观察疗效。结果 氯丙嗪与舒必利的疗效接近，静脉滴注舒必利患者不良反应少。结论 静脉滴注舒必利能够有效控制精神分裂症急性期兴奋症状，且不良反应相对较少，可用于临床推广。
关键词：氯丙嗪；舒必利；精神分裂症
Comparison of chlorpromazine and sulpiride acute phase of schizophrenia excited efficacy
Xue Mei, Xu Hongjiao
Qingdao mental health center, Shandong Qingdao, 266034
Abstract: Objective To compare the excitement of chlorpromazine and sulpiride clinical efficacy of acute schizophrenia. Methods 60 patients with acute schizophrenia hospital symptoms of excitement, after randomization, respectively, chlorpromazine and sulpiride treatment efficacy. Results The effect of chlorpromazine and sulpiride close, fewer adverse reactions in patients with intravenous infusion of sulpiride. Conclusions Intravenous infusion of sulpiride can effectively control the symptoms of schizophrenia, acute phase of excitement, and relatively few side effects and can be used in clinical practice.
Keywords: chlorpromazine; sulpiride; Schizophrenia
目前，国内外关于如何有效进行精神分裂症的治疗已经进行了大量的研究，也积累了很多经验，但对如何有效治疗精神分裂症急性兴奋症状还缺乏较为理想的治疗方案。笔者分别采用氯丙嗪与舒必利对60例精神分裂症急性期兴奋患者进行治疗，取得了很好的效果，现汇报如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选取自2013年1月到2014年1月来我院治疗的精神分裂症急性期兴奋症状患者60例，将患者随机分为氯丙嗪组与舒必利组，每组患者各30例，其中氯丙嗪组男性14例，女性16例，年龄17-52岁，平均年龄为27.3±11.21岁，病程在1个月-22年之間，平均病程为3. 2±4.6年。舒必利组男性13例，女性17例，年龄17-50岁，平均年龄27.1±17.2岁，平均病程4.0±4.3年。两组患者在性别、年龄、病程、口服抗精神药物类别、身体状况等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 入选标准
所有患者均符合CCMD-3精神分裂症的诊断指标，年龄均在17-52岁之间，入组时患者PANSS总分均大于或等于60份，且在PANSS以下四项条目中至少有两项满足P49（兴奋）=3-5，P8（敌对）=3-5，G14（冲动控制切分缺乏）=3-5。
另外，具有严重的躯体上疾病、入组前四周使用过长效抗精神病药物、妊娠期妇女、入组前两周使用过氯丙嗪或舒必利等精神药物的患者，均排除在本研究之外。
1.3 用药方法
两组患者均口服抗精神病药物，舒必利组患者采用舒必利针剂0.3g加入5%的葡萄糖溶液500ml进行静脉滴注；氯丙嗪组患者采用盐酸氯丙嗪针剂100mg加入5%葡萄糖溶液500ml进行静脉滴注。两组患者治疗疗程均为7天，每日进行一次静脉滴注。如两组患者中有兴奋症状得到一定控制的患者，可考虑提前终止静脉滴注治疗。
1.4 统计方法
运用SPSS17.0软件数据进行分析，采用t检验表示结果，计量资料等以（）表示，P<0.05表示有显著性差异，P<0.01表示有高度显著性差异。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较
表1 两组患者临床疗效评定比较分析
分组 病例 痊愈 显效 有效 无效 有效率
氯丙嗪组 30 4 10 11 5 83.33%
舒必利组 30 4 10 10 6 80.00%
由上表可以发现，氯丙嗪组与舒必利组的患者显效率分别为83.33%、80.00%，两组患者在分别接受治疗后，疗效基本相似，显效率无显著性差异（P＞0.05）。
2.2 两组患者PANSS、CGI-SI量表评定结果分析
治疗前及治疗后24h、2天、3天、4天、5天、6天、7天分别对患者进行PANSS和CGI-SI量表评定，结果显示在治疗后3天，PANSS量表中兴奋因子就有明显的下降趋势，CGI-SI量表减分率在治疗后第二天即大于或者等于30%，治疗后一周减分率大于或等于80%。静脉滴注舒必利组的患者出现不良反应状况较少。
3 讨论
精神分裂症是一种常见的精神科慢性疾病，也是精神病中最为严重的一种疾病，通常具有一定的持续性。精神分裂症大多表现为个体思维、行为及情感上的分裂，以及个体精神状况和精神活动与所处的环境出现不协调，这种病症多发于青壮年，会在很大程度上影响到患者的个体行为与情感。
笔者通过对氯丙嗪组患者和舒必利组患者进行对比分析与研究，结果表明，对患者进行静脉滴注舒必利能够有效控制精神分裂症急性期患者的兴奋症状，治疗前后患者症状出现显著变化，且大部分患者出现的不良反应均较少，说明静脉滴注舒必利对治疗精神分裂症急性期兴奋症状的安全系数相对较大，值得在临床中加以应用和推广。
参考文献
[1] 付叶水,黄立志,张学德等.氯氮平与舒必利联合治疗难治性精神分裂症的疗效分析[J].四川精神卫生,2001,14(3):176.
[2] 王立杰,韩中媛,王颖丽等.氯氮平、舒必利与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效观察[J].宁夏医学杂志,2005,27(8):545-547.
[3]邬蓓蕾.慢性精神分裂症患者住院用药情况调查[J].医药导报,2001,20(7):452-453.
关键词：氯丙嗪；舒必利；精神分裂症
Comparison of chlorpromazine and sulpiride acute phase of schizophrenia excited efficacy
Xue Mei, Xu Hongjiao
Qingdao mental health center, Shandong Qingdao, 266034
Abstract: Objective To compare the excitement of chlorpromazine and sulpiride clinical efficacy of acute schizophrenia. Methods 60 patients with acute schizophrenia hospital symptoms of excitement, after randomization, respectively, chlorpromazine and sulpiride treatment efficacy. Results The effect of chlorpromazine and sulpiride close, fewer adverse reactions in patients with intravenous infusion of sulpiride. Conclusions Intravenous infusion of sulpiride can effectively control the symptoms of schizophrenia, acute phase of excitement, and relatively few side effects and can be used in clinical practice.
Keywords: chlorpromazine; sulpiride; Schizophrenia
目前，国内外关于如何有效进行精神分裂症的治疗已经进行了大量的研究，也积累了很多经验，但对如何有效治疗精神分裂症急性兴奋症状还缺乏较为理想的治疗方案。笔者分别采用氯丙嗪与舒必利对60例精神分裂症急性期兴奋患者进行治疗，取得了很好的效果，现汇报如下。
1 对象与方法
1.1 对象
选取自2013年1月到2014年1月来我院治疗的精神分裂症急性期兴奋症状患者60例，将患者随机分为氯丙嗪组与舒必利组，每组患者各30例，其中氯丙嗪组男性14例，女性16例，年龄17-52岁，平均年龄为27.3±11.21岁，病程在1个月-22年之間，平均病程为3. 2±4.6年。舒必利组男性13例，女性17例，年龄17-50岁，平均年龄27.1±17.2岁，平均病程4.0±4.3年。两组患者在性别、年龄、病程、口服抗精神药物类别、身体状况等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 入选标准
所有患者均符合CCMD-3精神分裂症的诊断指标，年龄均在17-52岁之间，入组时患者PANSS总分均大于或等于60份，且在PANSS以下四项条目中至少有两项满足P49（兴奋）=3-5，P8（敌对）=3-5，G14（冲动控制切分缺乏）=3-5。
另外，具有严重的躯体上疾病、入组前四周使用过长效抗精神病药物、妊娠期妇女、入组前两周使用过氯丙嗪或舒必利等精神药物的患者，均排除在本研究之外。
1.3 用药方法
两组患者均口服抗精神病药物，舒必利组患者采用舒必利针剂0.3g加入5%的葡萄糖溶液500ml进行静脉滴注；氯丙嗪组患者采用盐酸氯丙嗪针剂100mg加入5%葡萄糖溶液500ml进行静脉滴注。两组患者治疗疗程均为7天，每日进行一次静脉滴注。如两组患者中有兴奋症状得到一定控制的患者，可考虑提前终止静脉滴注治疗。
1.4 统计方法
运用SPSS17.0软件数据进行分析，采用t检验表示结果，计量资料等以（）表示，P<0.05表示有显著性差异，P<0.01表示有高度显著性差异。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较
表1 两组患者临床疗效评定比较分析
分组 病例 痊愈 显效 有效 无效 有效率
氯丙嗪组 30 4 10 11 5 83.33%
舒必利组 30 4 10 10 6 80.00%
由上表可以发现，氯丙嗪组与舒必利组的患者显效率分别为83.33%、80.00%，两组患者在分别接受治疗后，疗效基本相似，显效率无显著性差异（P＞0.05）。
2.2 两组患者PANSS、CGI-SI量表评定结果分析
治疗前及治疗后24h、2天、3天、4天、5天、6天、7天分别对患者进行PANSS和CGI-SI量表评定，结果显示在治疗后3天，PANSS量表中兴奋因子就有明显的下降趋势，CGI-SI量表减分率在治疗后第二天即大于或者等于30%，治疗后一周减分率大于或等于80%。静脉滴注舒必利组的患者出现不良反应状况较少。
3 讨论
精神分裂症是一种常见的精神科慢性疾病，也是精神病中最为严重的一种疾病，通常具有一定的持续性。精神分裂症大多表现为个体思维、行为及情感上的分裂，以及个体精神状况和精神活动与所处的环境出现不协调，这种病症多发于青壮年，会在很大程度上影响到患者的个体行为与情感。
笔者通过对氯丙嗪组患者和舒必利组患者进行对比分析与研究，结果表明，对患者进行静脉滴注舒必利能够有效控制精神分裂症急性期患者的兴奋症状，治疗前后患者症状出现显著变化，且大部分患者出现的不良反应均较少，说明静脉滴注舒必利对治疗精神分裂症急性期兴奋症状的安全系数相对较大，值得在临床中加以应用和推广。
参考文献
[1] 付叶水,黄立志,张学德等.氯氮平与舒必利联合治疗难治性精神分裂症的疗效分析[J].四川精神卫生,2001,14(3):176.
[2] 王立杰,韩中媛,王颖丽等.氯氮平、舒必利与氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效观察[J].宁夏医学杂志,2005,27(8):545-547.
[3]邬蓓蕾.慢性精神分裂症患者住院用药情况调查[J].医药导报,2001,20(7):452-453.