目的 观察长期无创正压通气(NIPPV)联合吸入糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者临床疗效及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响.方法 选择80例处于稳定期的严重COPD合并呼吸衰竭患者,按其治疗方法分为实验组和对照组,两组患者均给予吸氧、吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂等治疗,实验组在此基础上联合双水平无创正压通气治疗1年.观察两组患者治疗前、后圣乔治问卷评分(SGRQ评分)、呼吸困难评分(MMRC评分)、6min行走距离(6-MWT)、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、1秒钟用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％)及血清MMP-9等变化,并记录两组患者治疗前及治疗后1年内急性发作及住院情况.结果 治疗前、后实验组SGRQ评分、MMRC评分、6-MWT、PaO2、PaCO2、FEV1％、血清MMP-9分别是(63.38±4.46)分与(52.93±4.30)分(t=10.67,P.=0.00)、(3.60±0.50)分与(2.40±0.50)分(t=10.82,P=0.00)、(159.90±6.50)m与(247.10±9.66) m(t =47.39,P =0.00)、(56.85±1.67) mmHg与(66.10±2.59)mm Hg(t=10.67,P=0.00)、(60.38±3.58) mm Hg与(51.88±3.05) mm Hg(t=10.82,P =0.00)、(38.93±3.22)％与(42.12±3.11)％(t =47.39,P=0.00)、(182.58±6.60) μg/L与(171.73±6.19)μg/L(t =7.58,P=0.00),治疗前、后对照组SGRQ评分、MMRC评分、6-MWT、PaO2、PaCO2 、FEV1％、血清MMP-9分别是(63.88±4.88)分与(54.30±4.13)分(t=8.77,P=0.00)、(3.65±0.48)分与(2.70±0.46)分(t=8.97,P =0.00)、(157.98±5.97)m与(218.08±13.12) m(t =26.38,P =0.00)、(56.65±1.51) mm Hg与(62.60±1.91) mm Hg(t=8.77,P=0.00)、(60.20±3.52) mm Hg与(56.25±3.09)mm Hg(t=8.97,P =0.00)、(38.93 ±2.96)％与(40.70±3.27)％(￡=26.38,P=0.00)、(180.55±4.78) μg/L与(173.05±5.28)ug/L(t=6.66,P=0.00),实验组改善优于对照组(P值分别为0.03、0.02、0.00、0.00、0.00、0.00、0.00)；急性发作次数、住院天数等明显减少,实验组优于对照组.结论 严重COPD合并呼吸衰竭患者稳定期长期无创正压通气联合糖皮质激素吸入治疗可明显提高患者生活质量,降低血清MMP-9水平。
稳定期慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创正压通气联合吸入糖皮质激素的临床效果及对血清基质金属蛋白酶9的影响
【摘 要】
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目的 观察长期无创正压通气(NIPPV)联合吸入糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者临床疗效及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)的影响.方法 选择80例处于稳定期的严重COPD合并呼吸衰竭患者,按其治疗方法分为实验组和对照组,两组患者均给予吸氧、吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂等治疗,实验组在此基础上联合双水平无创正压通气治疗1年.观察两组患者治疗前、后圣乔治问卷评分(SGRQ
【机 构】
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256610山东省滨州市人民医院呼吸科,256610山东省滨州市人民医院呼吸科,256610山东省滨州市人民医院呼吸科,256610山东省滨州市人民医院呼吸科,256610山东省滨州市人民医院呼吸科,
【出 处】
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中国综合临床
【发表日期】
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2013年29期
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