经皮胆囊穿刺置管引流术在急重症胆囊炎治疗中的应用体会

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目的 评价DSA引导下经皮胆囊穿刺置管引流术(PTGCD)治疗老年及急性重症胆囊炎的临床效果,探讨其应用价值.方法 60例老年及急性重症胆囊炎患者因多种原因不宜急诊手术而采用DSA引导下经皮胆囊穿刺置管引流术治疗,收集并分析其临床治疗效果和临床应用价值.结果 所有患者穿刺置管引流均一次成功,无明显手术相关并发症.所有患者腹痛症状在12-24小时缓解,腹部体征在1-3天逐渐减轻或消失,白细胞在1周内降至正常范围.随访32例患者身体状况好转后行二期外科手术,10例选择带管生活(其中2例拔管后症状复发而重新置管),18例拔管后症状未再复发.结论 对老年及急性重症胆囊炎患者,PTGCD不仅是一种较好的姑息治疗方案,同时也可作为终极治疗手段.
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