北京地区单中心住院儿童百日咳的临床分析

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目的 分析北京地区单中心住院儿童百日咳的临床特征.方法 对2015年1月 ~2018年12月在笔者医院住院经聚合酶链反应(PCR)方法检测确诊百日咳患儿的临床资料进行回顾性研究.结果 56例患儿中男性31例(55.4%),女性25例(44.6%).发病年龄为10天 ~10岁,中位数75天.未接种疫苗41例(73.2%),有明确接触史29例(51.8%).发病季节:春季14例,夏季19例,秋季11例,冬季12例.入院时咳嗽持续时间2~40天,平均14.36±8.70天.痉挛性咳嗽54例(96.4%),发绀30例(53.6%),喘息25例(44.6%),发热、呼吸困难各18例(32.1%),吸气末回钩10例(17.9%),呼吸暂停9例(16.1%).肺部中小水泡音及喘鸣音各20例(35.7%).并发百日咳肺炎46例(82.1%).血常规白细胞计数增高54例(96.4%),中位数为19.66×109/L,淋巴细胞比例平均值66.48% ±9.79%.CRP升高6例(10.7%).重症患者23例(41.1%),重症组喘息的发生率高于与普通组(P<0.05),且CRP升高的发生率高于普通组(P<0.05).住院时间1~70天,中位数为6天.除死亡1例(1.8%)之外均好转出院.结论 儿童百日咳好发于未接种疫苗的婴儿,约半数有明确接触史,全年散发.百日咳肺炎常见,喘息、CRP升高可能提示为重症病例.
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