目的 :探讨3种不同麻醉药物对老年患者髋关节置换术后发生认知功能的比较分析。方法:选取2015年3月-2016年3月在我院接受髋关节置换术的老年患者105例,按随机数字表法分为丙泊酚组、咪达唑仑组、依托咪酯组,各35例。丙泊酚组给予丙泊酚静脉注射(2 mg/kg)治疗,咪达唑仑组给予咪达唑仑静脉注射(0.04 mg/kg)治疗,依托咪酯组给予依托咪酯静脉注射(0.3 mg/kg)治疗,观察三组手术相关指标变化情况、认知功能变化情况以及不良反应发生率情况。结果 :麻醉后,三组手术时间、出血量、自主呼吸恢复时间、苏醒时间以及拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚组恢复室停留时间短于依托咪酯组和咪达唑仑组,三组比较差异具有统计学意义(P<0.05);三组术前收缩压、舒张压、心率比较无统计学差异(P>0.05),插管后3 min,依托咪酯组收缩压、舒张压、心率均高于其他两组(P<0.05),且依托咪酯组收缩压、心率与术前比较无统计学差异(P>0.05);三组术前认知功能比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,依托咪酯组认知功能高于丙泊酚组和咪达唑仑组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);而术后3 d和术后7 d,三组简易智力状态检查量表(MMSE)评分恢复到术前水平,三组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组出现头晕、呕吐以及恶心等不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 :丙泊酚、依托咪酯以及咪达唑仑静脉麻醉对老年髋关节置换术患者的术后认知功能都会产生一定的影响,与依托咪酯比较,咪达唑仑和丙泊酚会增加老年髋关节置换术患者早期认知功能的障碍,但对患者远期认知功能障碍无明显影响。