目的：探讨肝脏原发性腺鳞癌(ASC)的临床特点及 CT 影像表现，提高对本病的认识，减少误诊。方法回顾性分析经手术病理证实的7例肝脏原发性 ASC 的临床资料及 CT 影像表现。结果所有患者均表现为上腹部隐痛、发热伴畏寒、寒战，既往均有长期胆管炎、胆管结石病史，无乙肝、肝硬化，实验室检查指标甲胎蛋白(AFP)均正常。7例病灶均单发，肝左叶4例，右叶3例。CT 平扫均表现为低密度肿块，边缘模糊，密度不均，内见多发不规则的更低密度区。动脉期均呈轻度不均匀环状强化，静脉期持续环状强化，肿块内分隔厚薄不均，呈蜂窝状，内缘凹凸不平，见强化的结节状突起，中央见大小不等的低密度坏死区，延迟期进一步环状强化，结节状突起明显强化，低密度坏死区始终无强化。肿块周围及肝内胆管扩张、积气，合并胆总管、肝内胆管结石5例。结论肝脏原发性 ASC 具有一定临床特点。老年患者肝内病灶呈渐进性、持续性不均匀环状强化及延迟强化，分隔厚薄不均呈蜂窝状，内缘凸凹不平，见强化的结节状突起，应考虑到此肿瘤的可能。