【摘 要】
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目的采用网状Meta分析法,比较7种新型口服抗凝药预防全髋、膝关节置换术后静脉血栓栓塞症作用的有效性。方法检索CBM、Cochrane Library、Pubmed等数据库,从中提取随机对照试
【机 构】
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中国医科大学附属第一医院呼吸科,中国医科大学附属第一医院流行病学教研室,解放军第463医院皮肤科
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目的采用网状Meta分析法,比较7种新型口服抗凝药预防全髋、膝关节置换术后静脉血栓栓塞症作用的有效性。方法检索CBM、Cochrane Library、Pubmed等数据库,从中提取随机对照试验,进行质量评价。应用软件Stata12.0,采用mvmeta程序包分析数据。结果检索相关文献1 091篇,24篇符合标准,共计40 001例患者;按处方药物用量评价预防静脉血栓栓塞症的有效性。直接比较结果:利伐沙班、阿哌沙班优于低分子肝素,结果分别为:RR=0.56,95%CI:0.40～0.78,P<0.05;RR=0.39,95%CI:0.24～0.63,P<0.05。其余5种新型口服抗凝药与低分子肝素比较无显著差别(P>0.05)。间接比较,结果均优于安慰剂。结论 7种新型口服抗凝药预防全髋、膝关节置换术后静脉血栓栓塞症的有效性等级排名:阿哌沙班最佳,其次为利伐沙班、依度沙班、Ym150、TAK-442、达比加群酯、贝曲沙班。
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