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摘要：目的：降低因吸氧导致的院内感染。
方法：应用酸性氧化电位水处理氧气湿化装置的消毒方法，加强消毒后湿化瓶的管理与使用。
结果：用酸性氧化电位水处理氧气湿化瓶符合控感要求。
结论：酸性氧化电位水处理氧气湿化瓶后安全、无毒、高效、低费用，值得临床推广。
关键词：酸性氧化电位水氧气湿化瓶应用
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0497-02
氧气湿化瓶装置，极易造成带菌感染。已有报道证实，在临床工作中氧气湿化瓶装置污染率占79.45%，而氧气湿化瓶污染与下呼吸道感染有着密切关系。使用供氧湿化瓶的患者大多是重病患者，大多存在着自身免疫力低下，抵抗力差、接受侵入性诊疗多，时间长等特点，若消毒不严格，制度不落实，易造成因供氧湿化瓶污染而引起院内感染。因此院内感染问题已逐渐引起广大医护人员重视，做好湿化瓶消毒和保存是预防呼吸道感染的重要环节。我院自对消毒供应中心实行集中管理模式以来，已逐步实现清洗消毒的中心化处理，大大提高了工作效率和管理效率，这对控制因氧气湿化瓶污染而引起的院内感染有积极意义。我科于2011年4月把全院临床科室的氧气湿化瓶拿到我供应室应用酸性氧化电位水（EOW）集中消毒处理，从而降低了医院感染，取得不错效果。现将具体方法介绍如下：
1方法
1.1临床科室使用的氧气湿化瓶回收至我科供应室后，先将氧气湿化瓶体与湿化装置分類放置，放入清洗池用流动水冲洗≥3遍。
1.2将氧气湿化瓶放入洗涤池中，完全浸泡在1∶400碱性清洗液中5min，如有血迹等脏物，需浸泡在1∶400多酶清洗剂中10min，并彻底清洗干净。
1.3将氧气湿化瓶取出放入漂洗池，用流动纯水+水枪冲洗≥3遍。
1.4将氧气湿化瓶放入消毒池，用酸性氧化电位水冲洗或浸泡消毒2min。
1.5取出氧气湿化瓶，滤干大多数水分后放入烘干箱烘干（温度70-90℃，时间30min）。
1.6从烘干箱内取出氧气湿化瓶，检查是否干燥、是否有损坏、确认性能完好后组装完整，密封保存，并在封口处贴上标签，注明品名、消毒日期、保存期、责任人工号（建议干燥保存时间为1周）。
2效果评价
氧气湿化瓶装置属于高水平消毒医用物品，我们于2011年4月把全院临床科室的氧气湿化瓶拿到我供应室应用酸性氧化电位水（EOW）集中消毒处理后，及时做物品表面细菌学培养，培养出细菌超标。找其原因，发现是我们工作人员在把消毒并干燥好的氧气湿化瓶装置整理成套时没有注意手的消毒，而导致的人为浅谈酸性氧化电位水在氧气湿化瓶处理中的因素的交叉感染。通过改进工作，强调手的卫生后，我们再次做物品表面细菌学培养，未培养出任何细菌，从而杜绝了因吸氧而引起的医院感染。
3讨论
氧气湿化瓶引起医院感染的因素，常见因素因湿化瓶系统消湿毒不彻底、湿化瓶系统使用时间过长造成细菌大量繁殖和医护人员无菌观念淡薄等引起。而酸性氧化电位水（electrolyzed-oxidizing water，简称EOW）又称强酸水、高电位氧化离子水、强酸性电解水、酸化电位水、氧化电位水等，是一种具有高氧化还原电位，低pH值，含低浓度有效氯、活性氧和次氯酸的水，具有较强的氧化能力和快速杀灭微生物作用。酸性氧化电位水的研究始于1987年由日本研制成功，最初作为对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）有显著效果的杀菌剂。它是一种安全、无毒、高效、低费用的氧气湿化瓶消毒方法。故提出用此方法对湿化瓶系统进行定期消毒有效率达100%，是预防医院感染的重要措施。
4体会
医院的氧气湿化瓶是一个极易带菌的感染源，因此各医院对湿化瓶的消毒已引起重视。我们自从实施酸性氧化电位水处理氧气湿化瓶以来，集中消毒合格率100%，明显优于常规浸泡消毒，而目前医院使用的氧气湿化瓶大多数是不能经高温消毒的材料所制作的，各科室的常规消毒处理方法很容易出现消毒时间不足或浸泡不彻底、含氯消毒液浓度不够等问题，采样培养细菌超标，合格率较低，清洗消毒质量不能保证，难以达到院感要求。而通过酸性氧化电位水处理后的湿化瓶更符合院感要求，包装操作人员在操作前洗手、保持操作台面清洁干燥、包装好的氧气湿化瓶及时贴上消毒日期及有效期标签；各使用科室均按日期顺序排放和使用，已消毒烘干后包装好的氧气湿化瓶在清洁、干燥的环境中有效期限为7d，防止潮湿而导致细菌滋生，同时各使用科室配备有足够的基数便于周转。由于用酸性氧化电位水处理氧气湿化瓶保证了清洗消毒质量，更加符合医院感染要求，对控制因氧气湿化瓶污染而引的医院感染有积极意义，同时大大减少了临床护士的工作量，充分体现了消毒供应中心的工作职能。故酸性氧化电位水处理氧气湿化瓶应用值得临床推广。
方法：应用酸性氧化电位水处理氧气湿化装置的消毒方法，加强消毒后湿化瓶的管理与使用。
结果：用酸性氧化电位水处理氧气湿化瓶符合控感要求。
结论：酸性氧化电位水处理氧气湿化瓶后安全、无毒、高效、低费用，值得临床推广。
关键词：酸性氧化电位水氧气湿化瓶应用
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）09-0497-02
氧气湿化瓶装置，极易造成带菌感染。已有报道证实，在临床工作中氧气湿化瓶装置污染率占79.45%，而氧气湿化瓶污染与下呼吸道感染有着密切关系。使用供氧湿化瓶的患者大多是重病患者，大多存在着自身免疫力低下，抵抗力差、接受侵入性诊疗多，时间长等特点，若消毒不严格，制度不落实，易造成因供氧湿化瓶污染而引起院内感染。因此院内感染问题已逐渐引起广大医护人员重视，做好湿化瓶消毒和保存是预防呼吸道感染的重要环节。我院自对消毒供应中心实行集中管理模式以来，已逐步实现清洗消毒的中心化处理，大大提高了工作效率和管理效率，这对控制因氧气湿化瓶污染而引起的院内感染有积极意义。我科于2011年4月把全院临床科室的氧气湿化瓶拿到我供应室应用酸性氧化电位水（EOW）集中消毒处理，从而降低了医院感染，取得不错效果。现将具体方法介绍如下：
1方法
1.1临床科室使用的氧气湿化瓶回收至我科供应室后，先将氧气湿化瓶体与湿化装置分類放置，放入清洗池用流动水冲洗≥3遍。
1.2将氧气湿化瓶放入洗涤池中，完全浸泡在1∶400碱性清洗液中5min，如有血迹等脏物，需浸泡在1∶400多酶清洗剂中10min，并彻底清洗干净。
1.3将氧气湿化瓶取出放入漂洗池，用流动纯水+水枪冲洗≥3遍。
1.4将氧气湿化瓶放入消毒池，用酸性氧化电位水冲洗或浸泡消毒2min。
1.5取出氧气湿化瓶，滤干大多数水分后放入烘干箱烘干（温度70-90℃，时间30min）。
1.6从烘干箱内取出氧气湿化瓶，检查是否干燥、是否有损坏、确认性能完好后组装完整，密封保存，并在封口处贴上标签，注明品名、消毒日期、保存期、责任人工号（建议干燥保存时间为1周）。
2效果评价
氧气湿化瓶装置属于高水平消毒医用物品，我们于2011年4月把全院临床科室的氧气湿化瓶拿到我供应室应用酸性氧化电位水（EOW）集中消毒处理后，及时做物品表面细菌学培养，培养出细菌超标。找其原因，发现是我们工作人员在把消毒并干燥好的氧气湿化瓶装置整理成套时没有注意手的消毒，而导致的人为浅谈酸性氧化电位水在氧气湿化瓶处理中的因素的交叉感染。通过改进工作，强调手的卫生后，我们再次做物品表面细菌学培养，未培养出任何细菌，从而杜绝了因吸氧而引起的医院感染。
3讨论
氧气湿化瓶引起医院感染的因素，常见因素因湿化瓶系统消湿毒不彻底、湿化瓶系统使用时间过长造成细菌大量繁殖和医护人员无菌观念淡薄等引起。而酸性氧化电位水（electrolyzed-oxidizing water，简称EOW）又称强酸水、高电位氧化离子水、强酸性电解水、酸化电位水、氧化电位水等，是一种具有高氧化还原电位，低pH值，含低浓度有效氯、活性氧和次氯酸的水，具有较强的氧化能力和快速杀灭微生物作用。酸性氧化电位水的研究始于1987年由日本研制成功，最初作为对耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌（MRSA）有显著效果的杀菌剂。它是一种安全、无毒、高效、低费用的氧气湿化瓶消毒方法。故提出用此方法对湿化瓶系统进行定期消毒有效率达100%，是预防医院感染的重要措施。
4体会
医院的氧气湿化瓶是一个极易带菌的感染源，因此各医院对湿化瓶的消毒已引起重视。我们自从实施酸性氧化电位水处理氧气湿化瓶以来，集中消毒合格率100%，明显优于常规浸泡消毒，而目前医院使用的氧气湿化瓶大多数是不能经高温消毒的材料所制作的，各科室的常规消毒处理方法很容易出现消毒时间不足或浸泡不彻底、含氯消毒液浓度不够等问题，采样培养细菌超标，合格率较低，清洗消毒质量不能保证，难以达到院感要求。而通过酸性氧化电位水处理后的湿化瓶更符合院感要求，包装操作人员在操作前洗手、保持操作台面清洁干燥、包装好的氧气湿化瓶及时贴上消毒日期及有效期标签；各使用科室均按日期顺序排放和使用，已消毒烘干后包装好的氧气湿化瓶在清洁、干燥的环境中有效期限为7d，防止潮湿而导致细菌滋生，同时各使用科室配备有足够的基数便于周转。由于用酸性氧化电位水处理氧气湿化瓶保证了清洗消毒质量，更加符合医院感染要求，对控制因氧气湿化瓶污染而引的医院感染有积极意义，同时大大减少了临床护士的工作量，充分体现了消毒供应中心的工作职能。故酸性氧化电位水处理氧气湿化瓶应用值得临床推广。