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目的
探讨中枢神经系统感染患者垂体前叶激素水平的变化及临床意义。
方法收治中枢神经系统感染患者45例，所有患者入院后行促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇、甲状腺功能三项、生长激素(GH)和胰岛素刺激因子-1(IGF-1)、性激素检测；在感染确诊后第3天和感染治愈后1个月，分别检测ACTH、皮质醇、促甲状腺激素(TSH)、游离三甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、GH、IGF-1、泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)。观察感染发生前和感染发生后上述激素水平的变化。
结果感染急性期出现垂体前叶机能减退者18例(40.00%)，其中ACTH、皮质醇水平下降4例(8.89%)；FT3、FT4水平下降5例(11.11%)；GH水平下降7例(15.56%)，5例(11.11%)伴有IGF-1水平下降；PRL水平下降2例(4.44%)，其中1例(2.22%)伴有FSH、LH水平下降。感染治愈后1个月，18例患者中激素水平恢复正常16例(88.89%)；2例(4.44%)皮质醇水平较感染急性期无明显变化。
结论中枢神经系统感染急性期可继发垂体机能减退，感染治愈后多数患者可逆转。