关爱护理干预对肺结核合并艾滋病患者的影响

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  摘要:目的:探讨肺结核合并艾滋病患者的护理干预措施。方法:选取2011年12月至2013年12月于我院住院的68例艾滋病与肺结核双重感染患者,将患者随机分为护理关爱组及对照组,每组各34例,对照组采取常规护理干预,护理关爱组采用护理关爱模式干预。对比2组出院后6个月时患者对临床症状、传播途径、药物毒副作用等知识的了解、定期锻炼、安全性行为、定期复查等的执行情况以及遵医行为情况。结果:关爱护理组患者对临床症状、传播途径、易感人群、药物毒副作用等知识的了解、适度锻炼、安全性行为、定期复查以及遵医行为等情况均明显优于对照组。其中,以对临床症状的了解差异最为显著,关爱护理组为100%(34∕34),对照组为52.94%(18∕34),关爱护理组患者的了解程度显著高于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全程关爱护理干预艾滋病与肺结核双重感染患者,在提高患者对相关知识的了解程度以及遵医行为,帮助患者建立健康的生活方式等方面具有显著的优势。
  关键词:全程关爱护理;艾滋病;肺结核;双重感染
  艾滋病与肺结核被认为是近年来流行范围最广的传染病,肺结核是艾滋病最为常见的一种机会型感染,并且,两种疾病能够相互影响、相互促进,因此,双重感染作为肺结核与艾滋病流行的重要特征已经被广泛认可。有研究表明[1],近1∕3的艾滋病患者可能最终死于肺结核。两种疾病的相互影响与促进使得患者的病情比较复杂,病程较长,复发率较高,如何对其患者进行有效的干预,帮助患者改善生活质量日益成为护理研究的焦点。我院采取护理关爱模式进行干预,效果甚佳,现将研究情况报道如下:
  1.资料与方法
  1.1临床资料
  选取2011年12月至2013年12月于我院住院的68例艾滋病与肺结核双重感染患者,男性59例,女性9例,年龄最小为20岁,最大为75岁,平均年龄为39.41±7.57岁。其中,54例为已婚、14例为未婚。高中或以下文化程度者有48例,大专以上文化程度者有20例。传播途径:47例为性传播、8例为血液传播、13例传播途径不明确。除外意识模糊的患者。将患者随机分为护理关爱组及对照组,每组各34例,两组患者在年龄、性别、文化程度、传播途径及病情等方面相比,均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2方法
  对照组采取常规护理干预。护理关爱组采用护理关爱模式干预,包括入院時、住院期间、出院时以及出院后的关爱4个环节。
  1.2.1入院时关爱护理 了解肺结核合并艾滋病患者对其相关知识的掌握程度以及对其心理状况进行分析,以和蔼的态度为患者提供更加优质的服务。
  1.2.2住院期间的关爱护理 定期与患者进行沟通交流,耐心倾听患者心声,针对患者的困惑和疑问,为患者提供科学的健康教育,告知患者肺结核及艾滋病的临床症状、传播途径、易感人群、防治方法等,告知患者服药的依从性对疾病治疗效果的影响等相关知识,告知未婚未育者母婴传播阻断技术等,帮助患者树立战胜疾病的信心。还通过公休座谈、赠送鲜花等为患者提供社会关怀,使其感到温暖。告知家属掌握肺结核及艾滋病的防护措施以及拥有健康的生活方式至关重要,告知配偶应定期进行HIV检测,帮助患者家属消除担忧和顾虑。
  1.2.3出院时关爱护理 通过赠送预约卡、爱心卡、鲜花、安全套,并提供详细的出院指导,嘱其饮食营养均衡,荤素搭配。告知患者具体的服药方法及坚持遵嘱服药的重要性以及如何保持健康的生活方式,不适随诊。
  1.2.4出院后的关爱护理 出院后6个月内,对患者进行随访,了解患者对临床症状、传播途径、防治方法、药物毒副作用等知识的掌握情况、了解患者适当锻炼、定期复查、安全性行为以及遵医行为等的依从情况,并进行个性化的讲解和咨询等。
  1.3统计学处理
  统计资料以平均值±标准差( ±S)表示。将所得数据导入SPSS15.0软件进行分析,以 P<0.05作为有统计学差异的标准。
  2.结果
  关爱护理组患者对临床症状、传播途径、防治方法、药物毒副作用等知识的了解、适当锻炼、定期复查、安全性行为、以及遵医行为等情况均明显优于对照组。其中,以对临床症状的了解差异最为显著,关爱护理组为100%(34∕34),对照组为52.94%(18∕34),关爱护理组患者的了解程度显著高于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
  由于治疗时间长、药物副作用大,不少肺结核合并艾滋病双重感染的患者不能坚持规律、全程的治疗,严重影响药物治疗效果及患者的生活质量,给家庭及社会造成沉重的负担[2]。因此,采取有效的措施进行护理干预已经成为护理工作者关注的焦点。我院采取全程的护理关爱模式进行干预,效果显著。
  在本研究中,关爱护理组患者对临床症状、传播途径、易感人群、药物毒副作用等知识的了解、适度锻炼、安全性行为、定期复查以及遵医行为等情况均明显优于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。说明全程关爱护理干预对肺结核与艾滋病双重感染患者,在提高患者对相关知识的了解程度以及遵医行为,帮助患者建立健康的生活方式等方面具有显著的优势。
  参考文献:
  [1]潘彩芳,许日波,黄翠英,等.全程护理关爱模式对艾滋病与结核病双重感染病人的效果观察[J].广西医学,2012,34(3):365-367.
  [2]李社教,农瑞珍.艾滋病合并肺结核的护理观察[J].中国保健营养(中旬刊),2013,02(02):9.
  [3]陈永玲.艾滋病合并肺结核的心理护理分析[J].医药前沿,2013,49(04):269-270.
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