摘要：目的：分析肾脏内科血液透析患者中开展认知，情绪和行为护理干预的临床价值以及对护理满意度的影响。方法：现将我医院肾脏内科接收的血透析患者80例随机分成观察组和对照组各40例，对照组给予常规护理，观察组患者开展认知，情绪和行为护理干预，对比两组护理效果。结果：护理后与对照组指标比较发现，观察组患者负性情绪改善显著，认知度和遵医行为也明显提升，透析不良反应发生率较低，最终患者对护理满意度评分较高（P<0.05）。结论：对肾脏内科血液透析患者及时开展认知，情绪和行为护理干预，能够改善患者不良情绪，提升患者认知度、遵医行为及护理满意度。

关键词：肾脏内科;血液透析;认知情绪行为;护理干预;满意度分析

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）13-01

肾内科是临床重要科室之一，而血液透析是肾内科患者常采取的治疗方式，通过及时开展血液透析治疗能够替代患者的肾脏代谢功能，减少血液中的毒素，进而控制病情发展;但临床治疗中发现，血液透析期间常会受到患者负性情绪、认知度和自我管理行为差等因素影响，最终会影响血液透析效果[1]。为此，此次研究详细分析了认知，情绪和行为护理干预在肾内科血液透析护理中的应用价值，具体情况已在下文叙述。

1临床资料与治疗方法

1.1临床资料

此次研究对象筛选2019年10月至2021年10月期间我院肾内科接收的血液透析患者80例，将其随机分成观察组和对照组各有40例，对照组男女比例为22/18例，平均年龄值（46.5±2.2）岁;观察组男女人数为21/19例，年龄均值为（47.0±2.3）岁，两者数据差值显示（P>0.05）临床可比性存在。

1.2 方法

对照组透析期间开展常规护理;观察组开展认知，情绪和行为护理干预，（1）风险因素分析：护理前要全面掌握患者在临床护理中存在的风险因素，制定出針对性的护理管理方案。（2）认知干预：护理人员要通过一对一健康教育、多媒体以及微信平台等多种方式推广疾病和血液透析相关知识，最大限度提高患者的认知度和配合度。（3）情绪干预：帮助患者寻找适合释放情绪的方式，给予患者更多的鼓励安慰，并耐心解答患者提出的各项疑问，认真倾听患者的阐述，站在患者角度考虑问题，给予患者更多的理解及支持，缓解患者的负性情绪。（4）行为干预：透析期间要全面掌握患者的机体营养状况和饮食习惯，制定出合理的饮食方案，同时卧床患者要定期进行体位调整和肢体按摩，确保患者血液循环通畅;能下床活动患者要制定合理的运动方案，鼓励患者进行合理运动。

1.3观察标准

（1）两组患者焦虑情绪运用汉密顿量表评定，满分100分，分数越低表示症状越轻。（2）通过发放调查问卷表评定两组患者对疾病和透析认知度、遵医行为及满意度，各项指标满分值为10分，得分越高指标越好。（3）详细记录对比两组患者透析不良反应发生率。

1.4统计学方法

文中统计学软件为SPSS19.0，运用（）/t、n（%）/X2描述检验两组计量数值和计数资料，组间数据对比差异较大时为P<0.05，统计学意义存在。

2结果

观察与对照两组患者护理前的指标对比差值显示（P>0.05）;护理后与对照组指标比较发现，观察组患者焦虑情绪、认知度和遵医行为均得到显著改善，透析不良反应发生率也显著降低，最终患者对护理满意度评分较高（P<0.05），如表1。

3讨论

尿毒症具有危险性高、治疗难度大以及病死率高等特征，维持性血液透析是维持患者肾脏代谢以及控制病情发展的主要手段，但此阶段的患者因病情影响会存在过度焦虑情绪，加之多数患者缺乏对疾病和透析的认知度，进而导致患者遵医行为降低，影响最终疾病控制效果[2]。为此，本文中对其患者开展了认知，情绪和行为护理干预，并获得了较好的护理效果。此护理方案主要是通过风险评估，制定合理的护理方案;通过加强对患者认知干预，能够提升患者对疾病和透析的认知度;对患者开展情绪安抚工作后，及时缓解患者的过度焦虑情绪，增强患者的配合度;通过开展行为干预后，可纠正患者不良生活饮食习惯，提高患者的遵医行为;通过一系列的护理干预最终能够有效提高患者疾病控制效果，改善患者生活质量[3]。

以上结果表明，将认知，情绪和行为护理干预运用在肾内科血液透析中，对于提升患者身心舒适度、遵医行为和疾病控制效果起着关键性作用。

参考文献：

[1]尹浦苹，张春花.认知情绪与行为护理干预在肾内科血液透析患者中的应用研究[J].中国医药指南，2019，17（21）：189-190.

[2]刘容，崔小平.认知、情绪和行为护理干预对肾内科血液透析患者的影响研究[J].饮食保健，2020，7（27）：116-117.

[3]刘瑞雪.认知、情绪和行为护理干预对肾内科血液透析患者的影响[J].饮食保健，2019，6（38）：122-123.