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目的
研究初次全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果及影响因素，提高髋关节功能恢复的优良率。
方法回顾性分析2014年1月至2016年3月110例初次接受全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折老年患者的临床资料，探讨影响髋关节功能术后恢复的主要因素。对患者性别、年龄、体质量指数、致伤原因、骨折分型及术后功能锻炼时间等影响临床疗效的因素进行单因素分析，多因素分析采用Logistic回归分析。
结果110例老年股骨颈骨折患者初次接受全髋关节置换术治疗后，髋关节功能恢复优36例、良54例、可15例、差5例，优良率为81.8 %(90/110)。单因素分析显示，体质量指数、术前合并内科疾病、手术入路方式、手术时间、总失血量、术后是否镇痛、双下肢长度差、术后功能锻炼时间及术后并发症与髋关节功能恢复有关，差异均有统计学意义(χ2值分别为8.528、12.742、9.912、8.131、10.404、10.171、12.406、6.412、10.362，P均<0.05)。多因素分析结果显示，体质量指数、手术入路方式、总失血量、术后是否镇痛、双下肢长度差、术后功能锻炼时间是影响髋关节功能术后恢复的主要因素(Wald χ2值分别为6.213、4.543、9.156、6.287、5.461、3.698，95 % CI分别为1.17～6.74、1.43～9.15、1.03～5.82、1.29～9.35、0.05～0.62、0.12～0.93，P均<0.05)。
结论初次全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折效果良好。体质量指数偏小、选择微创入路、缩短双下肢长度差、术后镇痛、减少总失血量及延长术后功能锻炼时间都有利于患者全髋关节置换术术后髋关节功能的恢复。