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本文报告我院480例腰椎间盘手术治疗的远期随访资料，并对本症的病因、病理、发病机理、诊断与治疗方面作了广泛的探讨。我们的观点是：（1）椎间盘纤维环破裂，主要由于自身退行性变，而慢性劳损为退变基础，外伤为突出的诱因。（2）椎间盘突出是占位病变，对神经产生压迫是致痛因素。（3）病史、症状、体征和X线片检查是诊断的重要依据。（4）手术与非手术治疗各有其适应证，二者不可偏废。椎管外软组织劳损引起的腰腿痛，可用非手术治疗或软组织剥离手术消除，二者的病理解剖基础不同，手术不能互相代替。（5）手术方式应根据病人的不同情况，采取不同的方案。植骨融合问题不应作为常规，仅对脊柱不稳定者适用。