【摘 要】
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目的:分析p53基因codon 72多态性与乳腺癌患者术后放化疗的预后相关性。方法:选取北京大学肿瘤医院乳腺癌患者术后接受放化疗427例,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(P
【机 构】
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北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所放疗科,北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所乳腺中心
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目的:分析p53基因codon 72多态性与乳腺癌患者术后放化疗的预后相关性。方法:选取北京大学肿瘤医院乳腺癌患者术后接受放化疗427例,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析其p53基因codon 72多态性,比较不同基因型患者间复发及生存的差异。结果:全部患者基因型分布为Pro/Pro型18.3%(78/427)、Pro/Arg型44.0%(188/427)、Arg/Arg型37.7%(161/427)。3种基因型间无局部复发生存(LRFS)、无局部区域复发生存(LRRFS)、无远处转移生存(DDFS)及总生存(OS)均无显著性差异(均P>0.05)。427例患者中雌激素受体(ER)阳性为303例,其中Arg/Arg基因型患者OS明显优于Pro/Pro基因型患者(χ2=6.330,P=0.042)。在多因素分析中p53基因codon 72多态性是ER阳性患者LRFS、LRRFS、DDFS及OS的独立预后因素,Pro/Pro基因型的患者较Arg/Arg基因型的局部复发风险增加5.9倍(HR=5.9,95%CI 1.1~31.1,P=0.036),局部区域复发风险增加3.1倍(HR=3.1,95%CI 1.1~9.1,P=0.039),远处转移风险增加2.8倍(HR=2.8,95%CI 1.3~6.0,P=0.010),死亡风险增加4倍(HR=4.0,95%CI 1.3~12.0,P=0.013)。结论:在ER阳性的乳腺癌术后接受放化疗患者中,Pro/Pro基因型的局部及局部区域复发风险、远处转移风险、死亡风险均高于Arg/Arg基因型。
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