左心室四极与传统起搏导线起搏参数比较

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目的比较左心室四极与传统单、双极起搏导线在心脏再同步治疗(CRT)中的起搏参数,探讨左心室四极起搏导线的优势。方法选择自2014年1月至2015年1月我院收治的18例行CRT心力衰竭(HF)患者,应用左心室四极导线与传统起搏导线,分析起搏参数包括:左心室起搏阈值、膈神经刺激(PNS)和心尖部起搏比例。结果本研究18例患者,应用左心室四极起搏导线均可避开高阈值左心室起搏。左心室四极起搏导线与单、双极起搏导线临床PNS发生率分别为5.6%、27.8%和11.1%。所有患者均无因PNS而行左心室导线重置。左心室四极起搏导线与传统单、双极左心室起搏导线比较,左心室心尖部起搏比例分别下降了44.4%和27.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左心室四极起搏导线可以有效解决因PNS而进行左心室导线重置及高阈值起搏问题,并降低了左心室心尖部起搏比例。
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