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摘要：目的：本次实验课题主要探讨腰椎间盘突出所致坐骨神经痛采用针灸治疗的臨床效果。方法：选择2016年5月～2018年5月本院腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者88例，遵照双盲分组标准分为实验组、对照组，各44例，分别采取针灸与常规西药治疗，对比两组治疗效果、疼痛评分与生活质量。结果：实验组治疗效率为95.45%，与对照组的77.27%相比优势明显，治疗后对照组疼痛评分高于实验组，生活质量评分低于实验组，存在统计学意义（P<0.05）。结论：针灸应用于腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者中有可靠疗效，可帮助患者缓解疼痛，值得推广。
关键词：针灸；腰椎间盘突出所致坐骨神经痛；临床效果
坐骨神经痛是腰椎间盘突出疾病的常见并发症，主要是由于患者神经根受到了压迫后导致水肿症状，从而在小腿后侧、大腿后侧以及腰部等部位产生了疼痛感，严重影响到了患者的生活质量[1]。临床上一般采用药物治疗此种疾病，但是过多的使用药物会出现一些不良反应，影响预后，现通过研究本院收治的88例腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者采取不同方法治疗的效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
88例患者入组开始时间为2016年5月，结束时间为2018年5月，平均分为两组，所有患者均符合腰椎间盘突出所致坐骨神经痛疾病的诊断标准。实验组男24例，女20例，年龄27-71岁，均值（45.2±4.96）岁，病程14d-15y，均值（1.1±1.09）年；对照组男21例，女23例，年龄26-72岁，均值（46.9±4.74）岁，病程13d-14y，均值（1.2±1.07）年。两组患者基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用西药治疗，给予强的松10mg/次口服治疗，每天服用三次，给予布洛芬0.6g/次口服治疗，3次/d，两种药物联合治疗一周后，停止治疗两天，再连续服用治疗一周。
实验组在此基础上采用针灸治疗，取足临泣、足三里、膝阳关、阳陵泉、承山、委中、秩边、环跳、肾俞、大肠俞、穴腰夹脊等穴位进行针灸，髋、臀部疼痛者加承扶、关元俞穴进行针灸，腰骶部位疼痛者加次髎、上髎部位行针灸，腰痛者加腰阳关穴位行针灸。医师取患者俯卧位，根据患者情况选择上述穴位进行针灸，得气候留针30分钟，每天针灸一次，连续治疗一月[2]。
1.3观察指标（疗效评价）
患者治疗后症状消失，腰部活动恢复正常，腿部伸长可抬高80度（治愈），症状基本消失，腰部活动情况接近正常，腿部可抬高60度（显效），症状有所改善，各部位活动还有一定障碍，阴雨天劳累偶感疼痛（有效），均不符合上述标准（无效）。
应用视觉模拟评分法（VAS）和SF-36生活质量评估量表评估患者治疗前后疼痛评分情况和治疗后的生活质量。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0统计数据，用百分率（%）表示计数资料，X2检验；用（x±s）表示计量资料，t检验，P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
对照总疗效为77.27%，实验组为95.45%，两组总疗效差异比较具备统计学意义（P<0.05）（见表一）。
2.2疼痛评分和生活质量
两组治疗后疼痛评分均低于治疗前，治疗后两组比较，实验组疼痛分值更低，生活质量评分更高，P<0.05，有统计学意义（见表二）。
3.讨论
中医理论上认为腰椎间盘突出属于“痹症”范畴，主要是由于劳累、外伤导致患者腰部气血运行不畅、经络痹阻，因此导致患者气滞血瘀，临床上多以按摩、针灸治疗为主。针灸治疗主要是通过促进脊髓、脑内源性钾离子、阿片肽等化学物质的释放，从而对神经递质成分进行有效的调控，这样能够促进分泌效果，从而在根本上实现痛觉神经的传导，这种方法运用于腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的治疗中有显著效果[3]。在本研究中采取针灸治疗的实验组治疗效率优于西药治疗的对照组，在治疗后未发生不良反应，针灸治疗能够调节患者气机，从而达到活血化瘀的效果。坐骨神经痛疾病较为顽固，同时还会对身体伴有不同程度的损害，在治愈之后也容易发生反复发作，通告临床研究表明，患者若是长期服用药物治疗，则会出现较多的不良反应。在本次研究中对照组患者采用强的松、布洛芬药物治疗，患者会出现水肿、晕眩等不良反应，但是采用针灸治疗方法，患者则可以避免不良反应。针灸治疗可调理患者气血，扩张周围血管，促进炎症恢复，从根本上缓解神经根受到的压迫，具有良好的安全性，治疗费用较少，容易被患者所接受。研究结果显示实验组总效率优于对照组，治疗后实验组患者疼痛评分较对照组低，生活质量评分较对照组高，P<0.05，说明实验组治疗方法可行，可改善患者预后，提高生活质量。刘珈英等[4]研究指出，针灸运用于腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者中安全性高，可改善患者疼痛感。
综上，腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者采用针灸治疗安全性高，能够帮助患者改善生活，有确切效果，建议在临床上进一步推荐。
参考文献：
[1]田江波.电针治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的临床疗效[J].中国民康医学，2017，29（17）：69+90.
[2]张雪. 电针缓解腰椎间盘突出继发坐骨神经痛的随机对照研究[D].中国中医科学院，2017.
[3]姚琴. 针刺缓解腰椎间盘突出性坐骨神经痛—随机对照试验[D].北京中医药大学，2017.
[4]刘珈英.针灸治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛临床疗效的系统评价[J].北方药学，2015，12（06）：184-185.
关键词：针灸；腰椎间盘突出所致坐骨神经痛；临床效果
坐骨神经痛是腰椎间盘突出疾病的常见并发症，主要是由于患者神经根受到了压迫后导致水肿症状，从而在小腿后侧、大腿后侧以及腰部等部位产生了疼痛感，严重影响到了患者的生活质量[1]。临床上一般采用药物治疗此种疾病，但是过多的使用药物会出现一些不良反应，影响预后，现通过研究本院收治的88例腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者采取不同方法治疗的效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
88例患者入组开始时间为2016年5月，结束时间为2018年5月，平均分为两组，所有患者均符合腰椎间盘突出所致坐骨神经痛疾病的诊断标准。实验组男24例，女20例，年龄27-71岁，均值（45.2±4.96）岁，病程14d-15y，均值（1.1±1.09）年；对照组男21例，女23例，年龄26-72岁，均值（46.9±4.74）岁，病程13d-14y，均值（1.2±1.07）年。两组患者基本资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组采用西药治疗，给予强的松10mg/次口服治疗，每天服用三次，给予布洛芬0.6g/次口服治疗，3次/d，两种药物联合治疗一周后，停止治疗两天，再连续服用治疗一周。
实验组在此基础上采用针灸治疗，取足临泣、足三里、膝阳关、阳陵泉、承山、委中、秩边、环跳、肾俞、大肠俞、穴腰夹脊等穴位进行针灸，髋、臀部疼痛者加承扶、关元俞穴进行针灸，腰骶部位疼痛者加次髎、上髎部位行针灸，腰痛者加腰阳关穴位行针灸。医师取患者俯卧位，根据患者情况选择上述穴位进行针灸，得气候留针30分钟，每天针灸一次，连续治疗一月[2]。
1.3观察指标（疗效评价）
患者治疗后症状消失，腰部活动恢复正常，腿部伸长可抬高80度（治愈），症状基本消失，腰部活动情况接近正常，腿部可抬高60度（显效），症状有所改善，各部位活动还有一定障碍，阴雨天劳累偶感疼痛（有效），均不符合上述标准（无效）。
应用视觉模拟评分法（VAS）和SF-36生活质量评估量表评估患者治疗前后疼痛评分情况和治疗后的生活质量。
1.4统计学方法
采用SPSS 22.0统计数据，用百分率（%）表示计数资料，X2检验；用（x±s）表示计量资料，t检验，P<0.05有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果
对照总疗效为77.27%，实验组为95.45%，两组总疗效差异比较具备统计学意义（P<0.05）（见表一）。
2.2疼痛评分和生活质量
两组治疗后疼痛评分均低于治疗前，治疗后两组比较，实验组疼痛分值更低，生活质量评分更高，P<0.05，有统计学意义（见表二）。
3.讨论
中医理论上认为腰椎间盘突出属于“痹症”范畴，主要是由于劳累、外伤导致患者腰部气血运行不畅、经络痹阻，因此导致患者气滞血瘀，临床上多以按摩、针灸治疗为主。针灸治疗主要是通过促进脊髓、脑内源性钾离子、阿片肽等化学物质的释放，从而对神经递质成分进行有效的调控，这样能够促进分泌效果，从而在根本上实现痛觉神经的传导，这种方法运用于腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的治疗中有显著效果[3]。在本研究中采取针灸治疗的实验组治疗效率优于西药治疗的对照组，在治疗后未发生不良反应，针灸治疗能够调节患者气机，从而达到活血化瘀的效果。坐骨神经痛疾病较为顽固，同时还会对身体伴有不同程度的损害，在治愈之后也容易发生反复发作，通告临床研究表明，患者若是长期服用药物治疗，则会出现较多的不良反应。在本次研究中对照组患者采用强的松、布洛芬药物治疗，患者会出现水肿、晕眩等不良反应，但是采用针灸治疗方法，患者则可以避免不良反应。针灸治疗可调理患者气血，扩张周围血管，促进炎症恢复，从根本上缓解神经根受到的压迫，具有良好的安全性，治疗费用较少，容易被患者所接受。研究结果显示实验组总效率优于对照组，治疗后实验组患者疼痛评分较对照组低，生活质量评分较对照组高，P<0.05，说明实验组治疗方法可行，可改善患者预后，提高生活质量。刘珈英等[4]研究指出，针灸运用于腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者中安全性高，可改善患者疼痛感。
综上，腰椎间盘突出所致坐骨神经痛患者采用针灸治疗安全性高，能够帮助患者改善生活，有确切效果，建议在临床上进一步推荐。
参考文献：
[1]田江波.电针治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛的临床疗效[J].中国民康医学，2017，29（17）：69+90.
[2]张雪. 电针缓解腰椎间盘突出继发坐骨神经痛的随机对照研究[D].中国中医科学院，2017.
[3]姚琴. 针刺缓解腰椎间盘突出性坐骨神经痛—随机对照试验[D].北京中医药大学，2017.
[4]刘珈英.针灸治疗腰椎间盘突出所致坐骨神经痛临床疗效的系统评价[J].北方药学，2015，12（06）：184-185.