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【摘要】 目的 研究眼部带状疹疱临床治疗方法及其疗效。方法 选择我院于2012年2月至2013年2月收治的56例眼部带状疹疱患者，给予抗病毒、抗炎、抗感染，神经营养及并发症防治等治疗措施，并对其临床治疗效果进行有效分析。结果 56例患者经过7至10d治疗后，临床症状得到有效改善，治疗1个月后，均得到治愈，部分病人皮肤存在轻微瘢痕和色素沉着，治疗有效率为95.23%，随访3至6个月，未发现任何复发现象。结论 给予眼部带状疹疱患者抗病毒、并发症防治、抗炎，抗感染及神经营养等治疗措施，可提高疾病临床治疗效果，帮助患者尽快恢复健康，值得在临床实践治疗中推广使用。
【关键词】 眼部；带状；疱疹
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.243 文章编号：1004-7484（2013）-09-4991-02
临床研究表明，眼部带状疱疹发病原因主要是三叉神经处的半月某一支或者神经节受到水痘-带状疱疹病毒的感染而导致的。其发病快，危害性大，必须及时进行确诊和治疗，才能有效缓解患者病情，避免并发症的产生。本文就我院于2012年2月至2013年2月收治的56例眼部带状疱疹患者，给予综合性治疗措施，并取得良好的治疗效果，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院于2012年2月至2013年2月收治的56例眼部带状疹疱患者作为本次研究对象，其中男26例，女30例；患者年龄在24至75之间，平均年龄为35.8岁；发病位置：左眼有22例，右眼有32例，双眼有2例；并发症：继发性青光眼有5例，眼压程度升高有8例，角膜炎有43例；眼部症状：眼部胀痛、眼睑皮肤群簇性水疱、结膜充血肿胀、视力下降等。
1.2 治疗方法 对56例眼部带状疱疹患者采取抗病毒、抗炎症、抗感染，并发症治疗及神經营养等治疗措施，具体如下：①抗病毒治疗。主要通过静脉滴注阿昔洛韦0.25mg每天滴注3次或更昔洛韦0.5g每天静脉滴注1次；雷尼替丁0.15，每天滴注1次；肌注4ml的聚肌胞，每天注射1次，口服10g的板蓝根，每次服用3次，并在患处外搽阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏，以起到良好的抗病毒效果[1]。②抗感染治疗。静脉滴注5g头孢塞肟，每天滴注1次；静脉滴注200ml的0.4%左氧氟沙星注射液，每天滴注1次，口服泼尼松20-30mgm，每天一次，起到抗炎效果。③并发症治疗。对于并发眼部疼痛患者，可口服0.1氨酚曲马多片，每天服用2次，待患者眼部疼痛症状有所缓解后，即可停止服用；对于并发眼压不同程度升高患者，可采用贝他根眼液或者噻吗心安眼液进行降压治疗；对于并发角膜炎患者，可用阿昔洛韦滴眼液，可的松滴眼液及左氧氟沙星滴眼液，对于并发眼压显著性升高者，可静脉滴注适量甘露醇注射液进行缓解，疱疹处，可在外部涂抹适量的阿昔洛韦药膏及金霉素眼膏每天涂抹2次[2]。④神经营养治疗。口服20mg的维生素B1片、维生素B6片，每天服用3次；服用200mg的维生素C片，每天服用3次；服用40mg的ATP片，每天服用3次；肌注500μg的维生素B12，每天注射1次。
2 结果
56例患者经过7至10d治疗后，临床症状得到有效改善，治疗1个月后，均得到治愈，部分患者皮肤存在轻微瘢痕及色素沉着，治疗有效率为95.23%，随访3至6个月，未发现任何复发现象。
3 讨论
眼部带状疱疹属于常见的眼部疾病之一，其病变性质严重程度较高，主要是由于水痘-带状疱疹病毒侵入三叉神经节根部，并顺着眼支而扩散，对患者眼部健康造成严重危害。眼部带状疱疹产生，不仅对眼角膜、眼睑皮肤造成严重危害，同时能够进入与角膜相邻的葡萄膜、小梁组织及巩膜中，导致各种角膜炎症的产生，并可能诱发青光眼、眼压升高等并发症，对患者视力造成严重损害。因此，必须引起医务人员的高度重视，及时对患者采取有效的诊断和治疗方法，以帮助患者尽快恢复健康。
本研究通过对我院收治的56例眼部带状疱疹患者临床症状进行有效分析，并采取了抗病毒、并发症治疗、抗炎，抗感染及神经营养等一系列治疗措施，并取得良好治疗效果。当患者眼部吹按剧烈疼痛症状时，容易使患者出现紧张不安、恐惧焦虑等不良心理，因此医务人员可采取氨酚曲马多片进行治疗，其是一种中枢性质的镇痛药剂，能够有效缓解患者眼部疼痛症状，减轻患者痛苦。抗病毒治疗和增强免疫力是根治眼部带状疱疹的关键，因此医务人员必须采取有效的抗病毒措施，主要包括静脉滴阿昔洛韦，更昔洛韦、肌注聚肌胞、静脉滴雷尼替丁及口服板蓝根冲剂等[3]。阿昔洛韦注射液能够对多种病毒起到一定的抑制作用；聚肌胞属于一种干扰素的诱导剂，主要对内源性的干扰素进行诱导，不仅能够有效抵抗病毒感染，同时能够对机体免疫力起到良好的调节作用；雷尼替丁属于H2受体的一种阻断剂，不仅能够使患者免疫力得到有效增强，同时具有一定的抗病毒作用，使得患者病情得到有效缓解；板蓝根冲剂内含有大量的板蓝根成分，其作用范围较广，不仅具有良好的抗炎症作用，同时在抗病毒感染、增强免疫力上也具有良好的效果。抗炎症治疗和并发症治疗是防治并发症的重要措施。眼部带状疱疹患者常见并发症主要有角膜炎、青光眼及眼睑瘢痕，色素沉着等，对患者眼部健康造成严重危害。本研究主要采用左氧氟沙星，头孢塞肟及阿昔洛韦等药物进行预防和治疗。为了在眼睑皮肤疱疹破裂之后，皮肤瘢痕能够得到有效愈合，可滴注适量的阿托品、双氯芬酸钠或者阿昔洛韦等眼药水，还能起到有效避免青光眼、角膜炎等并发症的发生的作用。双氯芬酸钠眼液功效与激素类型的眼药水相同，且安全性较高。神经营养治疗措施主要包括维生素B1、维生素B6，维生素B12、维生素C及ATP片等，这些药物能够使神经末销损害功能得到有效恢复，同时能够对神经末梢障碍引发的皮肤麻木、功能失调现象起到良好的预防作用。治疗结果显示，56例例患者经过7至10d治疗后，临床症状得到有效改善，治疗1个月后，均得到治愈，皮肤存在轻微瘢痕，治疗有效率为100%，随访3至6个月，未发现任何复发现象。
总之，给予眼部带状疹疱患者抗病毒、并发症防治、抗炎，抗感染及神经营养等治疗措施，可以提高疾病临床治疗效果，帮助患者尽快恢复健康，值得在临床实践治疗中推广使用。
参考文献
[1] 吕霆.27例眼部带状疱疹诊疗体会[J].检验医学与临床，2009，8（13）：87-88.
[2] 陆虹.23例眼部带状疱疹诊治分析[J].中国医疗前沿，2009，3（10）：54-56.
【关键词】 眼部；带状；疱疹
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.243 文章编号：1004-7484（2013）-09-4991-02
临床研究表明，眼部带状疱疹发病原因主要是三叉神经处的半月某一支或者神经节受到水痘-带状疱疹病毒的感染而导致的。其发病快，危害性大，必须及时进行确诊和治疗，才能有效缓解患者病情，避免并发症的产生。本文就我院于2012年2月至2013年2月收治的56例眼部带状疱疹患者，给予综合性治疗措施，并取得良好的治疗效果，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择我院于2012年2月至2013年2月收治的56例眼部带状疹疱患者作为本次研究对象，其中男26例，女30例；患者年龄在24至75之间，平均年龄为35.8岁；发病位置：左眼有22例，右眼有32例，双眼有2例；并发症：继发性青光眼有5例，眼压程度升高有8例，角膜炎有43例；眼部症状：眼部胀痛、眼睑皮肤群簇性水疱、结膜充血肿胀、视力下降等。
1.2 治疗方法 对56例眼部带状疱疹患者采取抗病毒、抗炎症、抗感染，并发症治疗及神經营养等治疗措施，具体如下：①抗病毒治疗。主要通过静脉滴注阿昔洛韦0.25mg每天滴注3次或更昔洛韦0.5g每天静脉滴注1次；雷尼替丁0.15，每天滴注1次；肌注4ml的聚肌胞，每天注射1次，口服10g的板蓝根，每次服用3次，并在患处外搽阿昔洛韦乳膏或喷昔洛韦乳膏，以起到良好的抗病毒效果[1]。②抗感染治疗。静脉滴注5g头孢塞肟，每天滴注1次；静脉滴注200ml的0.4%左氧氟沙星注射液，每天滴注1次，口服泼尼松20-30mgm，每天一次，起到抗炎效果。③并发症治疗。对于并发眼部疼痛患者，可口服0.1氨酚曲马多片，每天服用2次，待患者眼部疼痛症状有所缓解后，即可停止服用；对于并发眼压不同程度升高患者，可采用贝他根眼液或者噻吗心安眼液进行降压治疗；对于并发角膜炎患者，可用阿昔洛韦滴眼液，可的松滴眼液及左氧氟沙星滴眼液，对于并发眼压显著性升高者，可静脉滴注适量甘露醇注射液进行缓解，疱疹处，可在外部涂抹适量的阿昔洛韦药膏及金霉素眼膏每天涂抹2次[2]。④神经营养治疗。口服20mg的维生素B1片、维生素B6片，每天服用3次；服用200mg的维生素C片，每天服用3次；服用40mg的ATP片，每天服用3次；肌注500μg的维生素B12，每天注射1次。
2 结果
56例患者经过7至10d治疗后，临床症状得到有效改善，治疗1个月后，均得到治愈，部分患者皮肤存在轻微瘢痕及色素沉着，治疗有效率为95.23%，随访3至6个月，未发现任何复发现象。
3 讨论
眼部带状疱疹属于常见的眼部疾病之一，其病变性质严重程度较高，主要是由于水痘-带状疱疹病毒侵入三叉神经节根部，并顺着眼支而扩散，对患者眼部健康造成严重危害。眼部带状疱疹产生，不仅对眼角膜、眼睑皮肤造成严重危害，同时能够进入与角膜相邻的葡萄膜、小梁组织及巩膜中，导致各种角膜炎症的产生，并可能诱发青光眼、眼压升高等并发症，对患者视力造成严重损害。因此，必须引起医务人员的高度重视，及时对患者采取有效的诊断和治疗方法，以帮助患者尽快恢复健康。
本研究通过对我院收治的56例眼部带状疱疹患者临床症状进行有效分析，并采取了抗病毒、并发症治疗、抗炎，抗感染及神经营养等一系列治疗措施，并取得良好治疗效果。当患者眼部吹按剧烈疼痛症状时，容易使患者出现紧张不安、恐惧焦虑等不良心理，因此医务人员可采取氨酚曲马多片进行治疗，其是一种中枢性质的镇痛药剂，能够有效缓解患者眼部疼痛症状，减轻患者痛苦。抗病毒治疗和增强免疫力是根治眼部带状疱疹的关键，因此医务人员必须采取有效的抗病毒措施，主要包括静脉滴阿昔洛韦，更昔洛韦、肌注聚肌胞、静脉滴雷尼替丁及口服板蓝根冲剂等[3]。阿昔洛韦注射液能够对多种病毒起到一定的抑制作用；聚肌胞属于一种干扰素的诱导剂，主要对内源性的干扰素进行诱导，不仅能够有效抵抗病毒感染，同时能够对机体免疫力起到良好的调节作用；雷尼替丁属于H2受体的一种阻断剂，不仅能够使患者免疫力得到有效增强，同时具有一定的抗病毒作用，使得患者病情得到有效缓解；板蓝根冲剂内含有大量的板蓝根成分，其作用范围较广，不仅具有良好的抗炎症作用，同时在抗病毒感染、增强免疫力上也具有良好的效果。抗炎症治疗和并发症治疗是防治并发症的重要措施。眼部带状疱疹患者常见并发症主要有角膜炎、青光眼及眼睑瘢痕，色素沉着等，对患者眼部健康造成严重危害。本研究主要采用左氧氟沙星，头孢塞肟及阿昔洛韦等药物进行预防和治疗。为了在眼睑皮肤疱疹破裂之后，皮肤瘢痕能够得到有效愈合，可滴注适量的阿托品、双氯芬酸钠或者阿昔洛韦等眼药水，还能起到有效避免青光眼、角膜炎等并发症的发生的作用。双氯芬酸钠眼液功效与激素类型的眼药水相同，且安全性较高。神经营养治疗措施主要包括维生素B1、维生素B6，维生素B12、维生素C及ATP片等，这些药物能够使神经末销损害功能得到有效恢复，同时能够对神经末梢障碍引发的皮肤麻木、功能失调现象起到良好的预防作用。治疗结果显示，56例例患者经过7至10d治疗后，临床症状得到有效改善，治疗1个月后，均得到治愈，皮肤存在轻微瘢痕，治疗有效率为100%，随访3至6个月，未发现任何复发现象。
总之，给予眼部带状疹疱患者抗病毒、并发症防治、抗炎，抗感染及神经营养等治疗措施，可以提高疾病临床治疗效果，帮助患者尽快恢复健康，值得在临床实践治疗中推广使用。
参考文献
[1] 吕霆.27例眼部带状疱疹诊疗体会[J].检验医学与临床，2009，8（13）：87-88.
[2] 陆虹.23例眼部带状疱疹诊治分析[J].中国医疗前沿，2009，3（10）：54-56.