论文部分内容阅读
摘要：目的：观察分析使用米索前列醇治疗剖宫产术中产后出血的临床效果。
方法：选取我院2008年4月～2012年3月进行剖宫产有出血高危因素的产妇120例，随机分为观察组与对照组，对照组患者实施缩宫素治疗，观察组患者在此基础上加用米索前列醇进行治疗，对比观察两组患者临床疗效。
结果：观察组患者平均术中产后出血量及产后出血率均明显低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组患者不良反应无明显差异（P>0.05）。
结论：对剖宫产有高危出血倾向的产妇使用米索前列醇进行治疗，能够有效减少其出血量，且安全可靠，可以进一步推广应用。
关键词：剖宫产术中产后出血米索前列醇临床疗效
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0094-01
产后出血是临床产科较为常见的剖宫产并发症之一，亦成为产妇死亡的主要原因之一，在临床上具有较高的发病率，且随着近年来剖宫产率的增长，产后出血的发病率也随之上升，防治剖宫产术中产后出血成为产科临床一项颇受重视的核心工作内容[1]。剖宫产术中产后出血主要是由于子宫收缩乏力所导致的出血，因此对子宫收缩乏力进行积极防治具有重要的临床意义。本文作者通过对我院部分剖宫产产妇使用米索前列醇进行防治，对比观察其临床效果，以作参考，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料。选取我院2008年4月～2012年3月进行剖宫产有出血高危因素的产妇120例，随机分为观察组与对照组。观察组患者60例，年龄22～41岁，平均年龄25.73±4.28岁；对照组患者60例，年龄23～40岁，平均年龄26.02±4.13岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
所有病例均为前来我院行剖宫产分娩产妇，符合剖宫产指征，在产前具有明显的出现高危因素；排除合并严重的内科基础疾病、凝血障碍或造血障碍、相关药物过敏等患者[2]。所有患者在本次实验前均对实验有充分的了解，签署知情同意书，自愿参与本次实验，符合医学伦理学要求。
1.2方法。对所有患者实施常规剖宫产进行分娩，使用缩宫素进行治疗，于胎儿取出后对患者宫体注射20U缩宫素。观察组患者在此基础上加用米索前列醇，亦在胎儿取出后将400ug米索前列醇塞入产妇肛门。
1.3观察指标。观察两组患者的术中产后出血情况（产后出血量超过500ml判定为产后出血）及不良反应情况，并进行统计学对比分析[3]。
1.4数据处理。使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05，可信区间95%，P<0.05为样本数据差异具有统计学意义。
3讨论
近年来随着剖宫产术在临床上的推广应用及现代女性对生活质量更高的追求，剖宫产率呈现快速上升的趋势，而剖宫产术中产后出血量及出血几率均较阴道分娩要多，其中由以子宫收缩乏力引起的产后出血居多，因此对剖宫产产妇加强子宫收缩，防控产后出血具有重要的临床意义。
米索前列醇是人工合成的前列腺素类衍生物，能够增强子宫收缩的幅度及频率，在临床上常用于早孕期的流产，且对孕晚期子宫收缩亦有较理想作用，随使用药量的增加，宫内压力可不断增加。该药单剂量使用可在30min达到血药浓度的高峰，半衰期1.5h，药效持续时间较长，能够在产后2h内持续对出血产生抑制，且对子宫收缩的作用将缩宫素更为强烈[4]。而使用直肠给药的方式，能够尽量减少药物的不良反应及对孕妇胎儿的影响。
由本文研究结果可知，观察组患者平均术中产后出血量及产后出血率均明显低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组患者不良反应无明显差异（P>0.05）。由此可见，对剖宫产有高危出血倾向的产妇使用米索前列醇进行治疗，能够有效减少其出血量，且安全可靠，可以进一步推广应用。
参考文献
[1]付云.缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产术后出血的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（27）：41-42
[2]郭亚丽.米索前列醇配伍垂体后叶素治疗前置胎盘剖宫产术后出血的临床研究[J].中国医师进修杂志，2012，35（6）：36-37
[3]卢运兰，赵秀管.益宫颗粒和米索前列醇及缩宫素联合治疗剖宫产术后宫腔积血临床分析[J].河北医药，2012，34（17）：2692-2693
[4]历秀云，崔兆芹，张文静等.新式子宫压缩缝合术联合米索前列醇对剖宫产术中出血的作用[J].中国美容医学，2011，20（z2）：477-477
方法：选取我院2008年4月～2012年3月进行剖宫产有出血高危因素的产妇120例，随机分为观察组与对照组，对照组患者实施缩宫素治疗，观察组患者在此基础上加用米索前列醇进行治疗，对比观察两组患者临床疗效。
结果：观察组患者平均术中产后出血量及产后出血率均明显低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组患者不良反应无明显差异（P>0.05）。
结论：对剖宫产有高危出血倾向的产妇使用米索前列醇进行治疗，能够有效减少其出血量，且安全可靠，可以进一步推广应用。
关键词：剖宫产术中产后出血米索前列醇临床疗效
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）03-0094-01
产后出血是临床产科较为常见的剖宫产并发症之一，亦成为产妇死亡的主要原因之一，在临床上具有较高的发病率，且随着近年来剖宫产率的增长，产后出血的发病率也随之上升，防治剖宫产术中产后出血成为产科临床一项颇受重视的核心工作内容[1]。剖宫产术中产后出血主要是由于子宫收缩乏力所导致的出血，因此对子宫收缩乏力进行积极防治具有重要的临床意义。本文作者通过对我院部分剖宫产产妇使用米索前列醇进行防治，对比观察其临床效果，以作参考，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料。选取我院2008年4月～2012年3月进行剖宫产有出血高危因素的产妇120例，随机分为观察组与对照组。观察组患者60例，年龄22～41岁，平均年龄25.73±4.28岁；对照组患者60例，年龄23～40岁，平均年龄26.02±4.13岁。经统计学检验，两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
所有病例均为前来我院行剖宫产分娩产妇，符合剖宫产指征，在产前具有明显的出现高危因素；排除合并严重的内科基础疾病、凝血障碍或造血障碍、相关药物过敏等患者[2]。所有患者在本次实验前均对实验有充分的了解，签署知情同意书，自愿参与本次实验，符合医学伦理学要求。
1.2方法。对所有患者实施常规剖宫产进行分娩，使用缩宫素进行治疗，于胎儿取出后对患者宫体注射20U缩宫素。观察组患者在此基础上加用米索前列醇，亦在胎儿取出后将400ug米索前列醇塞入产妇肛门。
1.3观察指标。观察两组患者的术中产后出血情况（产后出血量超过500ml判定为产后出血）及不良反应情况，并进行统计学对比分析[3]。
1.4数据处理。使用SPSS统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05，可信区间95%，P<0.05为样本数据差异具有统计学意义。
3讨论
近年来随着剖宫产术在临床上的推广应用及现代女性对生活质量更高的追求，剖宫产率呈现快速上升的趋势，而剖宫产术中产后出血量及出血几率均较阴道分娩要多，其中由以子宫收缩乏力引起的产后出血居多，因此对剖宫产产妇加强子宫收缩，防控产后出血具有重要的临床意义。
米索前列醇是人工合成的前列腺素类衍生物，能够增强子宫收缩的幅度及频率，在临床上常用于早孕期的流产，且对孕晚期子宫收缩亦有较理想作用，随使用药量的增加，宫内压力可不断增加。该药单剂量使用可在30min达到血药浓度的高峰，半衰期1.5h，药效持续时间较长，能够在产后2h内持续对出血产生抑制，且对子宫收缩的作用将缩宫素更为强烈[4]。而使用直肠给药的方式，能够尽量减少药物的不良反应及对孕妇胎儿的影响。
由本文研究结果可知，观察组患者平均术中产后出血量及产后出血率均明显低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；两组患者不良反应无明显差异（P>0.05）。由此可见，对剖宫产有高危出血倾向的产妇使用米索前列醇进行治疗，能够有效减少其出血量，且安全可靠，可以进一步推广应用。
参考文献
[1]付云.缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产术后出血的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（27）：41-42
[2]郭亚丽.米索前列醇配伍垂体后叶素治疗前置胎盘剖宫产术后出血的临床研究[J].中国医师进修杂志，2012，35（6）：36-37
[3]卢运兰，赵秀管.益宫颗粒和米索前列醇及缩宫素联合治疗剖宫产术后宫腔积血临床分析[J].河北医药，2012，34（17）：2692-2693
[4]历秀云，崔兆芹，张文静等.新式子宫压缩缝合术联合米索前列醇对剖宫产术中出血的作用[J].中国美容医学，2011，20（z2）：477-477