澳大利亚John Murtagh全科病案研究(三十)——老年男性患者健康状况差、腹部绞痛、肠功能紊乱

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1 病史74岁的老年患者李进先生前来就诊.最近8周以来,他自己也说不清楚到底哪里不好,总是感到自己生病了,感到腹部断断续续地不舒服.他形容自己总是没精打采的,浑身乏力,没有胃口,恶心反胃,腹部绞痛而且胀气,大便不正常.他想是不是自己患了肠梗阻了.医生进一步询问患者的大便功能.患者描述了自己大便的情况.他说自己有便秘,不过和一般的便秘有些不同.他说有的时候会腹泻,意想不到地弄脏了内裤.这种情况经常发生在胃肠胀气(排气)的时候.他还有小便困难,需要经常去厕所小便,而且尿不成线.从生活方式看,他没有尝试减轻体重.他每天吸烟大约15支.从家庭史看,他家里没有人患消化道恶性肿瘤.
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