Excel在护理质量管理中的应用

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  信息时代的今天,Excel等计算机技术是护理管理者必须掌握的技能,促使护理文书管理工作向科学化迈进。护理质量评价资料的归类、统计分析、保存等在护理管理中有重要的作用。应用Excel对护理质量检查结果进行统计分析及管理,达到了规范化、数据化的管理,减少了护理管理者的工作时间,提高了护理管理者的工作效率,起到了护理质量管理的效果。
  
  设计护理质量检查登记表
  护理质量检查内容及项目表:根据护理质量考评标准及方法,分设为10项检查表,每张检查表表头显示护理质量检查项目,楣栏显示考核内容一般排在Excel单元格的横向位置,根据表头标志的考核项目,再进行细化分解此项考核的具体内容。被查科室排在纵向位置,如果是每月只查1次的质量检查项目,可把科室名称录入,减少手工填写,保持整洁划一,有些项目如基础护理质量每次检查患者数量不等,纵向位置栏设空白格,护理质量监控成员在检查时,在相应的格内记录所要求的内容、存在问题及扣分分别设在表中和表尾。此表既可作为现场检查考核用,也可作为质量检查原始记录保存被查,还可以将表中手工记录的检查中存在的具体问题,进行录入打印装订存档。
  护理质量检查统计表:按照护理质量考评标准及方法,每月或每季度进行护理质量检查的结果要进行汇总,计算检查总项目数、合格数及合格率,有利于找出存在问题、分析其原因,提出改进措施,进行跟踪检查及反馈。用数据说话,给护理管理者提供护理质量管理与持续改进的有力依据。此表还可以作为上报表、反馈表、护理质量统计表用。其表头可标明某年某月护理质量检查结果汇总表,即可用于年、季、月护理质量检查结果的统计汇总。横向栏目显示护理质量检查项目,纵向左侧首栏显示科别,中间显示各项目各科室扣得分情况,右侧首列内可显示各科各项检查总得扣分,其总得扣分的计算方法为:当打开Excel表格,完成所录入的数据后,选中表中间显示各项目各科室扣得分情况,在工具栏的常用格式中点击自动求和标识“∑”即可快速准确计算出各科室及表中的总扣得分,并显示在右侧首列及表的末行内。在表的最下行内增设各项护理质量检查数和护理质量检查合格数栏目,同时录入该栏目应显示的数据,按照上述方法选中要计算的内容,点击百分比样式“%”仍可快速准确计算出各检查项目的合格率。通过此表的设计、录入、计算、打印、反馈、装订或上报、存档一系列的程序,均能规范、准确显示出护理质量数据化。
  护理质量检查存在问题汇总表,楣栏包括:科别、存在问题、扣分及备注,下列行纵行输入各科护理质量检查的问题,按问题多少排列顺序,最后一列内以科为单位合并单元格,合计本月该科总扣分,有利于统计、比较、打印、归档。在年底统计院及各科室护理质量的逐月扣分汇总及合计时,复制相关项目及数据,粘贴在另开一个活动工作表上,进行编辑后,选中所需要的数据在工具栏的常用格式中点击自动求和标识“∑”即可快速准确计算出各科室及表中的年总扣分。其详细统计方法是:①选中要计算的区域,单击Excel中“自动求和”按钮,计算各列单元格的和以及各行单元格的和。②选中各纵向单元格已求出的和,再单击“自动求和”按钮得出全院护理质量检查项目问题的总数。这样操作的目的能纵向计算出1年度某项的总扣分,还可以横向计算出1个科室1年的各项总扣分。更便于护理质量管理者从中发现某项护理质量的问题及某科室存在问题最多,为分析原因及绩效考核提供依据。
  
  结 果
  ①提高效率:运用Excel进行护理质量管理及数据分析,方便、快捷地完成了繁琐的统计工作,提高了护理质量检查结果统计分析的工作效率。② 准确实用:减轻了护理管理者的工作时间,人工的护理质量检查结果统计既耗时又费力,人工计算有一定的缺陷,误差易出现又难以避免。设计护理质量检查表,既可用于现场考评,又可作为资料录入保存使用。实用的表格,有利于护理质量考评工作的正常进行,表格显示项目齐全,一目了然,便于操作。统计、存在问题汇总表的使用,待录入编辑成功后,此表还能作为有效依据提供给管理者、统计者,以及为下达护理质量改进计划及资料收集用。③科学规范:运用Excel进行护理质量管理及数据分析,护理质量统计工作表更整洁、清晰、易辨,图表显示项目能够满足护理质量管理者、绩效考评结果使用者及被检查科室接受反馈的需要。各种表格从不同角度反映出护理质量控制的内容、结果及合格率。每月的资料经过运用设定的Excel表格录入、统计、编辑、打印、上报、归档。具有规范的操作流程,具有结果的科学真实,具有管理的实用有效,具有原始的保存价值,具有评比的参考依据。运用Excel处理装订成册的护理质量检查表格,是护理数据化信息管理及医院护理管理年活动检查的重要资料。
  
  讨 论
  ①护理质量管理科学化:运用Excel进行护理质量管理及数据分析,让数据说话是护理质量管理科学化的需要。②护理质量管理规范化:运用Excel统计护理质量检查数据,给护理质控管理提供了可靠的依据。护理质量管理者可参考统计表有的放矢,掌握护理质量的特性:如功能性、技术性、整体性、安全性、时间性、 精确性、圆满性、伦理性。③护理质量管理数据化:运用Excel统计护理质量检查数据,进行原因分析,提出改进措施,提高了各级护理管理者的信息管理水平。④护理质量管理制度化: 运用Excel统计护理质量检查数据,提高了护士长对护理质量管理目的的认识。护理质量管理者通过Excel处理统计,进行及时反馈,指导、督促护士长在护理质量控制工作中,强化护理质量管理制度的落实及护理质量控制标准的实施,督促护士自觉完成各项护理工作任务,抓住护理质量检控重点: 狠抓医嘱执行 ;狠抓护理技术常规的落实;狠抓认真仔细观察病情;狠抓护理单位的管理;狠抓重点患者和重点护士;狠抓预防护理缺陷,并注重分析存在问题的原因,达到持续改进。从而使护理质量管理有检查,有落实,有跟踪,有反馈,有结果,有始有终。
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