超声引导下神经阻滞在急诊下肢骨折手术中的应用

来源 :中国煤炭工业医学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong473
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目的 观察超声引导下股神经、闭孔神经联合前路坐骨神经阻滞用于急诊下肢骨折手术中的效果.方法 选择2018年3月-2020年3月我院收治的80例急诊膝关节以下开放骨折患者,随机分成二组,每组40例,超声引导股神经、闭孔神经联合前路坐骨神经阻滞组(A组)和腰麻组(B组).A组应用0.5%罗哌卡因30ml在超声引导下于患侧下肢分别行股神经、闭孔神经及前路坐骨神经阻滞,B组应用0.75%布比卡因2.0 ml+ 10%葡萄糖1.0 ml实施蛛网膜下腔麻醉.结果 A组在超声引导下顺利完成神经阻滞麻醉;与B组相比,A组患者感觉、运动的持续时间和术后镇痛时间明显长于B组,差异有统计学意义(P<0.05);T0时,二组平均动脉压(MAP)、心率(HR)差异均无统计学意义(均P>0.05),T1~T3时,A组患者MAP均高于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05),HR均低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 超声引导的前路神经阻滞技术在急诊手术中操作简单,不用搬动体位,减轻患者因体位变动引起的疼痛和循环改变,对患者的循环和呼吸功能影响小,维持时间长,有利于减轻患者术后疼痛.
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