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目的
观察康柏西普预防增生型糖尿病视网膜病变(PDR)行玻璃体切除术术中出血的作用。
方法回顾性分析2014年12月至2016年12月，玻璃体切除术治疗PDR 133例(245眼)的临床资料，患者随机分为3组，对照组47例(90眼)仅仅行玻璃体切除术，A组40例(70眼)术前行康柏西普玻璃体内注射，B组46例(85眼)手术前后均行康柏西普注射。对比各组的手术情况、眼压与视力；同时取患者外周血和房水，采用ELISA试剂盒测定血清血管内皮生长因子(VEGF)及房水炎性因子水平。
结果A组和B组手术时间短，术中出血率和术后并发症发生率低(P<0.05)。时间和组别对视力、眼压、血清VEGF及房水炎性因子均有影响(P<0.05)，且两者之间不存在交互作用(P>0.05)。治疗后1个月，3组眼压、血清VEGF及房水炎性因子均低于治疗前，视力优于治疗前；治疗后6个月，3组血清VEGF及房水炎性因子水平均低于治疗后1个月，视力优于治疗后1周；各参数差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前，3组视力、眼压、血清VEGF及房水炎性因子差异均无统计学意义(P>0.05)，治疗后1个月，A组和B组视力优于对照组，且B组优于A组，A组和B组血清VEGF及房水炎性因子低于对照组，且B组低于A组；治疗后6个月，A组和B组视力优于对照组，且B组优于A组，眼压、血清VEGF及房水炎性因子低于对照组，且B组低于A组；组间差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论康柏西普能有效预防PDR患者玻璃体切除术术中出血，其作用机制可能与抑制视网膜血管增生和眼内炎性反应有关。