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摘要：目的：研究分析四步健康教育法在普外科整体护理中的应用及其应用效果。
方法：选取我院2011年1月-2012年1月期间收治的62例外科手术患者，将其按照抽签方法分为观察组和对照组，对照组患者给予常规护理，观察组则在对照组患者的基础上给予四步健康教育护理，对比两组患者的护理效果。
结果：观察组患者满意率为100%，对照组为90.32%，比较具有显著差异（P<0.05）。
结论：在普外科整体护理过程中给予患者四步健康教育法，让患者达到最理想的健康状态。
关键词：四步健康教育法 普外科 整体护理 护理效果
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0323-02
随着卫生事业的不断发展和不断改革，新的健康观念被提出，人们对健康的要求也不断提高，对健康、疾病的相关知识希望了解的更多。以往临床护理工作是以人为核心，现今转变成以健康为核心，临床工作人员不仅要为患者提高疾病治疗，同时还需为其提供健康服务[1]。本次试验对我院收治的部分患者进行有计划、有目的、有评价的四步健康教育活动，有效的促进和保护了患者健康，增加患者对疾病的了解，消除影响健康的因素，并促进医疗护理质量的提高、提高患者康复。详细内容如下文报告。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选取我院2011年1月-2012年1月期间收治的62例外科手术患者，男女例数分别为32例和30例；年龄范围为13岁-68岁，平均年龄为（32.5±3.6）岁；62例患者中19例胆结石患者，13例阑尾炎患者，25例胆囊炎患者，5例乳腺增生患者。将其按照抽签方法分为观察组和对照组，每组各31例，两组患者在性别、年龄等方面比较无显著差异（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2 方法。对照组患者给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予四步健康教育法进行护理。患者从入院到出院期间的健康教育项目制作成一个表格，表格中对健康教育的具体内容方法详细描述，且没想内容落实之后由执行护理签名，并举例宣教时间，每天均需对患者健康知识掌握情况进行评估分析，在健康知识完全掌握的患者健康教育评价表上签字，对部分掌握的患者则需加强健康教育。与此同时还可召开病人座谈会，让患者之间进行相互的沟通和交流，征求患者可行性建议，让患者对健康教育有更深层次的认知。四步健康教育法主要包括以下几点：①入院宣教：患者入院时护理人员应热情的接待至病房，在此期间先进行自我介绍，之后向患者讲述医院环境，如床位医生、护士长姓名、作息时间、开饭时间、查房时间、病区环境、医院规章制度等等，让患者对医院的情况有大致的了解，缓解患者对医院的陌生感，同时还可促进护患双方的了解。通过与患者沟通交流、体检结果等方面对患者进行评估，了解患者心理、生理、精神状态、文化背景、知识需求等各方面做出评估，根据患者的评估结果制定健康教育计划。其次需根据患者病情进行相应的检查，如CT、B超、胸片、心电图等，告知患者检查的目的、方法及检查过程中相关注意事项。根据检查结果，判断患者患病严重程度，针对不同疾病、不同健康需求及文化程度，为患者讲解疾病的病因、临床表现、治疗方法、治疗效果及愈合情况等等，若是触及到患者隐私，则需做好保密工作。②术前宣教：为患者讲解麻醉方式、手术时间、饮食指导、手术前晚、手术当天的注意事项、备皮。使用通俗易懂的语言为患者逐条讲解，进行有效地术前指导可缓解患者内心的恐惧，延缓并发症的发生发展，且积极配合手术、治疗，可明显促进患者术后康复，具有和药物治疗有一样的作用。③术后宣教：根据患者不同手术方式、不同疾病来制定健康教育内容，并对患者的不同需求进行记录评估，根据患者的具体情况进行康复训练。为患者讲解引流管和伤口注意事项，降低感染发生率，防止阻管、脱管发生。向患者讲明用药治疗的目的、方法、药名、效果、剂量、输液顺序、几组输液等，在更换输液时告知患者药物的作用，让患者明白用药。对患者饮食时间、营养搭配、种类进行指导，患者在手术后开口疼痛，不能剧烈咳嗽排痰，因此应对患者进行排痰、咳嗽指导，帮助患者病情恢复。④出院指导：健康教育与患者的信念、知识、良好的生活方式密切相连，根据患者所患疾病的不同，做好出院宣教和随访工作，具体内容包括患者出院后并发症预防、功能锻炼、用药、休息等，并告知患者服战内容及时间[2]。
1.3 统计学分析。本次试验使用SPSS11.0统计学软件对数据进行处理，用P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
对比两组患者的满意率，详情见表1，从表1中可以看出观察组患者的满意率明显高于对照组患者，两组患者比较具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
四步健康教育法实施所突出的作用是让教育活动有计划、有目的、有评价的积极展开，影响、改变患者的不良习惯，引导患者养成有益健康的行为和生活环境，让患者达到最理想的健康状态[3]。护理人员通过对患者进行整体护理，实施多种形式的健康宣教，取得了满意的护理效果，增强患者的自信心，让患者对生活有充分的自信，让患者对社会、经济、家庭有信心，缓解患者的心理负担，并让其积极配合医护人员的工作，预防疾病复发，提高患者满意度。
参考文献
[1] 罗伟君.四步健康教育法在普外科整体护理中的运用及效果评价[J].中国高等医学教育，2010，（4）：115-116
[2] 张素珍，合江，易全芳等.健康教育在普外科整体护理中的实施[J].医学信息（上旬刊），2010，23（6）：2249-2250
[3] 邱春芸.健康教育路径在普外科手术病人中的应用[J].青海医药杂志，2010，40（4）：68-69
方法：选取我院2011年1月-2012年1月期间收治的62例外科手术患者，将其按照抽签方法分为观察组和对照组，对照组患者给予常规护理，观察组则在对照组患者的基础上给予四步健康教育护理，对比两组患者的护理效果。
结果：观察组患者满意率为100%，对照组为90.32%，比较具有显著差异（P<0.05）。
结论：在普外科整体护理过程中给予患者四步健康教育法，让患者达到最理想的健康状态。
关键词：四步健康教育法 普外科 整体护理 护理效果
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）10-0323-02
随着卫生事业的不断发展和不断改革，新的健康观念被提出，人们对健康的要求也不断提高，对健康、疾病的相关知识希望了解的更多。以往临床护理工作是以人为核心，现今转变成以健康为核心，临床工作人员不仅要为患者提高疾病治疗，同时还需为其提供健康服务[1]。本次试验对我院收治的部分患者进行有计划、有目的、有评价的四步健康教育活动，有效的促进和保护了患者健康，增加患者对疾病的了解，消除影响健康的因素，并促进医疗护理质量的提高、提高患者康复。详细内容如下文报告。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选取我院2011年1月-2012年1月期间收治的62例外科手术患者，男女例数分别为32例和30例；年龄范围为13岁-68岁，平均年龄为（32.5±3.6）岁；62例患者中19例胆结石患者，13例阑尾炎患者，25例胆囊炎患者，5例乳腺增生患者。将其按照抽签方法分为观察组和对照组，每组各31例，两组患者在性别、年龄等方面比较无显著差异（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2 方法。对照组患者给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予四步健康教育法进行护理。患者从入院到出院期间的健康教育项目制作成一个表格，表格中对健康教育的具体内容方法详细描述，且没想内容落实之后由执行护理签名，并举例宣教时间，每天均需对患者健康知识掌握情况进行评估分析，在健康知识完全掌握的患者健康教育评价表上签字，对部分掌握的患者则需加强健康教育。与此同时还可召开病人座谈会，让患者之间进行相互的沟通和交流，征求患者可行性建议，让患者对健康教育有更深层次的认知。四步健康教育法主要包括以下几点：①入院宣教：患者入院时护理人员应热情的接待至病房，在此期间先进行自我介绍，之后向患者讲述医院环境，如床位医生、护士长姓名、作息时间、开饭时间、查房时间、病区环境、医院规章制度等等，让患者对医院的情况有大致的了解，缓解患者对医院的陌生感，同时还可促进护患双方的了解。通过与患者沟通交流、体检结果等方面对患者进行评估，了解患者心理、生理、精神状态、文化背景、知识需求等各方面做出评估，根据患者的评估结果制定健康教育计划。其次需根据患者病情进行相应的检查，如CT、B超、胸片、心电图等，告知患者检查的目的、方法及检查过程中相关注意事项。根据检查结果，判断患者患病严重程度，针对不同疾病、不同健康需求及文化程度，为患者讲解疾病的病因、临床表现、治疗方法、治疗效果及愈合情况等等，若是触及到患者隐私，则需做好保密工作。②术前宣教：为患者讲解麻醉方式、手术时间、饮食指导、手术前晚、手术当天的注意事项、备皮。使用通俗易懂的语言为患者逐条讲解，进行有效地术前指导可缓解患者内心的恐惧，延缓并发症的发生发展，且积极配合手术、治疗，可明显促进患者术后康复，具有和药物治疗有一样的作用。③术后宣教：根据患者不同手术方式、不同疾病来制定健康教育内容，并对患者的不同需求进行记录评估，根据患者的具体情况进行康复训练。为患者讲解引流管和伤口注意事项，降低感染发生率，防止阻管、脱管发生。向患者讲明用药治疗的目的、方法、药名、效果、剂量、输液顺序、几组输液等，在更换输液时告知患者药物的作用，让患者明白用药。对患者饮食时间、营养搭配、种类进行指导，患者在手术后开口疼痛，不能剧烈咳嗽排痰，因此应对患者进行排痰、咳嗽指导，帮助患者病情恢复。④出院指导：健康教育与患者的信念、知识、良好的生活方式密切相连，根据患者所患疾病的不同，做好出院宣教和随访工作，具体内容包括患者出院后并发症预防、功能锻炼、用药、休息等，并告知患者服战内容及时间[2]。
1.3 统计学分析。本次试验使用SPSS11.0统计学软件对数据进行处理，用P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
对比两组患者的满意率，详情见表1，从表1中可以看出观察组患者的满意率明显高于对照组患者，两组患者比较具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
四步健康教育法实施所突出的作用是让教育活动有计划、有目的、有评价的积极展开，影响、改变患者的不良习惯，引导患者养成有益健康的行为和生活环境，让患者达到最理想的健康状态[3]。护理人员通过对患者进行整体护理，实施多种形式的健康宣教，取得了满意的护理效果，增强患者的自信心，让患者对生活有充分的自信，让患者对社会、经济、家庭有信心，缓解患者的心理负担，并让其积极配合医护人员的工作，预防疾病复发，提高患者满意度。
参考文献
[1] 罗伟君.四步健康教育法在普外科整体护理中的运用及效果评价[J].中国高等医学教育，2010，（4）：115-116
[2] 张素珍，合江，易全芳等.健康教育在普外科整体护理中的实施[J].医学信息（上旬刊），2010，23（6）：2249-2250
[3] 邱春芸.健康教育路径在普外科手术病人中的应用[J].青海医药杂志，2010，40（4）：68-69