肛肠疾病术后疼痛的中医治疗分析

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  摘要:目的:对中医治疗肛肠疾病术后疼痛的效果进行观察与分析。方法:选取来我院行肛肠手术的50例患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组。给予对照组常规西药镇痛护理,观察组接受中医镇痛治疗,对两组患者的镇痛效果进行统计与评价。结果:经治疗,观察组患者的疼痛评分显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肛肠手术患者展开中医治疗,可有效缓解其术后疼痛,治疗效果显著,且安全可靠,具有临床通过应用价值。
  关键词:中医治疗;肛肠疾病;术后疼痛
  肛肠疾病为临床一项常见的多发疾病,其治疗方法以手术为主[1]。但是,手术结束后,患者通常会存在疼痛症状,进而引发尿潴留、伤口延期愈合以及排便困难等并发症,给其身体康复及生活质量造成极为不利的影响[2]。为探究出肛肠疾病术后疼痛的有效治疗方法,本文以我院收治的50例肛肠疾病患者为例,就中医治疗的效果展开分析,具体操作如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2012年9月至2014年10月收治的50例患者为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组25例。其中,男31例,女19例;年龄分布:23-68岁,平均年龄(38.5±4.3)岁;疾病类型:肛瘘10例,肛周脓肿13例,混合痔23例,其他4例。所有患者均接受肛肠手术,且存在术后疼痛情况。两组患者年龄、体重、病情等一般资料差异不显著,具有可比性(P>0.05)。
  1.2治疗方法
  给予对照组患者去痛片、舒尔芬等西药治疗,疼痛比较激烈的患者则可适当肌注杜冷丁、吗啡等阿片类镇痛剂。观察组患者则接受中医治疗,具体内容包括:
  (1)中医外治:患者手术结束首次排便后,即接受坐浴治疗,每次取110g的安氏熏洗剂,加入1500ml开水进行冲泡,待水温降至40℃左右后,则开展治疗。同时开展艾灸、针刺、耳穴、点穴等操作。
  (2)中医内治:在坐浴治疗期间,采用高氏加减仙方活命饮对患者进行治疗。方剂具体为白芷、赤芍、甘草、防风、贝母、穿山甲、乳香、皂角刺(炒)、天花粉、末药各5g,金银花与陈皮各10g。对于疼痛严重患者,将贝母与天花粉换为6g黄芩,10g蒲公英与10g延胡索各;对于便秘加重患者,则将白芷与皂角刺换为8g大黄与15g火麻仁;肛周刺痒患者则将贝母与天花粉患者15g艾叶与15g藁本。加水煎服,一天一剂,早晚口服。
  1.3观察指标
  采用视觉模拟(VAS)评分量表对患者术后疼痛情况进行评估,此量表总分为10分,0分表示患者不存在痛感;1至3分表示轻度疼痛,可正常生活;4至6分表示中度疼痛,对睡眠造成影响,需服用止痛药;7至10分则表示剧烈疼痛,很大程度上影响睡眠,并伴有其他的症状。
  1.4统计学处理
  利用SPPSS18.0统计学软件对实验中所有的数据进行统计并分析,并用平均数与标准差表示涉及到的计量数据,当P值小于0.05时,表明数据差异显著,具备统计学意义。
  2.结果
  经治疗,观察组患者的疼痛评分(VAS)显著低于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05),具体情况见表1。
  表1 两组患者疼痛评分情况 (分)
  3.结论
  在中医学领域,手术最早是在酒服麻沸散的状态下进行的,由此可知,中医在止痛方面,不仅历史悠久,且有着自己的独到之处。对于肛肠疾病术后疼痛,中医认为其病机主要为经脉不通、气血凝滞,而不通,则痛。因此,在采用中医方法治疗疼痛时,应当遵循活血化瘀、行气止痛、温经散寒的原则[3]。
  中医治疗肛肠疾病术后疼痛的方法主要包括药浴治疗、中药汤剂、针灸治疗等。其中,药浴治疗可对手术伤口直接产生作用,疗效确切;而本研究使用的高氏加减仙方活命饮中,白芷可祛风燥湿,消肿止痛;防风可祛风解表,胜湿止痛;穿山甲可活血通络、消肿排脓、祛风止痛等。此外,针灸则可起到活血化瘀、消肿止痛,疏通经络的作用[4]。多种方法联用,可起到显著的镇痛效果。在本研究中,接受 坐浴、高氏加减仙方活命饮以及针灸等中医治疗的患者,其术后疼痛评分显著低于仅接受西药治疗的对照组患者,数据差异具有统计学意义。这一结果与崔麦茂[5]的研究报道相吻合。
  综上所述,对肛肠手术患者展开中医治疗,可有效缓解其术后疼痛,治疗效果显著,且安全可靠,具有临床通过应用价值。
  参考文献:
  [1]马青松.肛肠疾病术后疼痛的中医治疗分析[J].大家健康,2013,7(09):33.
  [2]黄永琪.肛肠疾病术后疼痛的中医治疗与护理[J].中医药导报,2013,16(07):130-132.
  [3]潘玉荣.肛肠疾病术后疼痛治疗的临床观察[J].农垦医学,2012,29(01):33-34.
  [4]李新仓.自拟肛肠外洗方用于肛肠病术后252例[J].中医外治杂志,2013,8(04):235+236.
  [5]崔麦茂.浅谈肛肠疾病术后疼痛的中医治疗[J].求医问药,2012,10(03):148-149.
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