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摘要：目的：探讨整体护理在下颌阻生齿拔除患者中的临床效果?方法：本次研究的98例下颌阻生齿拔除患者均为我院在2014年1月到2015年3月期间收治，将其按照护理措施的不同分为观察组49例和对照组49例，观察组实施整体护理干预，对照组患者只进行常规护理，对比两组患者的护理满意度以及并发症发生率?结果：观察组并发症发生率为4.08%，其护理满意度为97.96%；对照组并发症发生率为22.45%，其护理满意度为63.27%?两组比较差异有统计学意义（P<0.05）?结论：整体护理在下颌阻生齿拔除患者中的临床效果显著，可提高患者护理满意度，同时降低并发症发生率，值得在临床上推广使用?
关键词：整体护理；下颌阻生齿拔除；并发症；护理满意度
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0326-02
下颌阻生齿属于临床常见的口腔科疾病，容易引发干槽症?骨髓炎等并发症，对患者的身心健康和生活质量造成严重影响[1]?因而，对于此种疾病，一定要拔除下颌阻生齿，但因下颌阻生齿会受到邻牙?根及骨的阻力，并需进行麻醉?显露?劈冠?清创等过程，容易出现疼痛?感染等并发症，且患者难免出现恐惧心理，所以需给予有效护理干预[2]?我院在本次研究中，选择2014年1月到2015年3月期间收治的98例下颌阻生齿拔除患者作为研究对象，并采取分组对照方法分析整体护理在下颌阻生齿拔除患者中的临床效果，现报道如下?
1 资料与方法
1.1临床资料
我院在本组研究中选取2014年1月到2015年3月期间在口腔科诊治的98例下颌阻生齿拔除患者作為研究对象，98例患者均无手术禁忌症?其中，男41例，女57例，年龄为19～68岁，平均年龄为（37.64±9.45）岁；水平性阻生23例，垂直型阻生37例，舌向阻生11例，倒置阻生5例，远中阻生13例，近中阻生9例；排除麻醉禁忌症?合并心脏病者?妊娠期女性，根据不同护理方式将98例患者分为观察组49例和对照组49例，两组患者年龄?性别和疾病类型等临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具备可比性?
1.2护理方法
对照组患者采取常规护理，主要包括准备手术器械?调节光源?铺巾等，不强调特殊护理内容；观察组患者采取整体护理，其主要护理干预措施包括：术前心理护理?术中基本护理和术后并发症护理?
1.3观察指标
统计两组患者并发症发生情况，主要包括感染?肿胀?疼痛?虚脱?出血等；同时给患者发放护理满意度的调查问卷，总分为10分，8～10分为特别满意，5～7分为满意，4分及以下为不满意，其护理满意度=（特别满意+满意）/总例数?100%?
1.4统计学方法
对所有数据资料采用SPSS17.0进行统计分析，计量资料以均数 表示，计量资料的比较采用t检验，计数资料的统计分析采用c2检验，P<0.05为有统计学意义?
2 结果
2.1对比两组患者并发症发生效率
观察组并发症发生率为4.08%，对照组并发症发生率为22.45%，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1.
2.2对比两组患者护理满意度
观察组患者特别满意42例，满意6例，不满意1例，其护理满意度为97.96%；对照组患者特别满意14例，满意17例，不满意18例，其护理满意度为63.27%?两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）?
3.讨论
整体护理，属于现代医学中的一种新型护理模式，改变了传统“医治疾病，不医患者”的护理倾向[3]，而是将“以患者为中心”作为基础理念，是一种重视患者心理?疾病和精神等全方位的护理模式[4]?下颌阻生齿拔除手术难度较大，对于患者的心理和生理方面均有影响[5]，需采取合理有效的护理干预，缓解患者心理压力[6]，提高其治疗依从性，改善患者治疗效果?
我院在本组研究中给予观察组患者整体护理干预，其护理干预的主要措施如下：①术前心理护理?由于下颌阻生齿拔除时间较长，手术比较复杂，并具有极为明显的震动感，因此患者容易产生恐惧?紧张和焦虑等不良情绪，影响其治疗依从性，继而不利于患者预后?所以，在术前对患者实施心理护理极为重要?护理人员必须告知患者具体手术过程及注意事项，在拔牙过程中可能发生的痛感及其他不良反应，比如撕裂感?震动感等，让患者对于手术治疗做到心中有数?同时告知患者成功病例及其预后，以稳定患者情绪，提高其治疗信心?②术中基本护理?患者接受麻醉后，护理人员要嘱咐其闭眼，避免其由于视觉刺激而加重紧张感等，同时要密切关注其体征和不良反应，如患者发生心跳加快?呕吐等现象，护理人员要给予相应处理，协助患者放松情绪，可采取握手?询问感受等方式分散其注意力，缓解其紧张感；③术后并发症护理?根据患者实际情况，对其恰当使用抗生素，并进行创口消毒等措施，预防其发生感染，叮嘱患者术后1d内唾沫中带有少量血是正常现象，但如发生大量出血等情况，要立即到医院就诊?
我院此次研究结果显示，同接受常规护理的对照组相比，行整体护理干预的观察组患者的并发症发生率较低，且护理满意度较高，两组患者对比差异有统计学意义（P<0.05）?由此可见，整体护理在下颌阻生齿拔除患者中的临床效果理想，安全性高，并能显著提升患者对于护理人员的满意度，值得在临床上推广使用?
参考文献
[1] 郭锦清. 涡轮钻去阻力法与传统凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿的对比研究[J]. 海南医学. 2010，21（3）：30—32.
[2] 张桂珍.两种拔除下颌埋伏阻生第三磨牙法的临床疗效对比[J]. 中国保健营养（下旬刊）. 2013，23（2）：535.
[3] 肖莉，邓艳芳，黄佩珍，等. 超声骨刀在贴近神经管下颌阻生智齿拔除术中的应用及护理[J]. 齐鲁护理杂志. 2013，19（12）：31—32.
[4] 朱越广，钟志海，庾尧炜 . 用分割牙冠与牙周增隙法拔除下颌中低位阻生智齿[J]. 吉林医学. 2011，32（17）：3487—3489.
[5] 冯春丽，孙蕾，张琪，等. 无痛麻醉仪配合护理干预在下颌埋伏阻生智齿拔除中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志. 2011，17（25）：3038—3040.
[6] 汪美凤，李大兰，吴秀丽 . 下颌第三磨牙拔除患者焦虑心理状态的调查及其影响因素分析[J]. 中华现代护理杂志. 2011，17（3）：261—263.
关键词：整体护理；下颌阻生齿拔除；并发症；护理满意度
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0326-02
下颌阻生齿属于临床常见的口腔科疾病，容易引发干槽症?骨髓炎等并发症，对患者的身心健康和生活质量造成严重影响[1]?因而，对于此种疾病，一定要拔除下颌阻生齿，但因下颌阻生齿会受到邻牙?根及骨的阻力，并需进行麻醉?显露?劈冠?清创等过程，容易出现疼痛?感染等并发症，且患者难免出现恐惧心理，所以需给予有效护理干预[2]?我院在本次研究中，选择2014年1月到2015年3月期间收治的98例下颌阻生齿拔除患者作为研究对象，并采取分组对照方法分析整体护理在下颌阻生齿拔除患者中的临床效果，现报道如下?
1 资料与方法
1.1临床资料
我院在本组研究中选取2014年1月到2015年3月期间在口腔科诊治的98例下颌阻生齿拔除患者作為研究对象，98例患者均无手术禁忌症?其中，男41例，女57例，年龄为19～68岁，平均年龄为（37.64±9.45）岁；水平性阻生23例，垂直型阻生37例，舌向阻生11例，倒置阻生5例，远中阻生13例，近中阻生9例；排除麻醉禁忌症?合并心脏病者?妊娠期女性，根据不同护理方式将98例患者分为观察组49例和对照组49例，两组患者年龄?性别和疾病类型等临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具备可比性?
1.2护理方法
对照组患者采取常规护理，主要包括准备手术器械?调节光源?铺巾等，不强调特殊护理内容；观察组患者采取整体护理，其主要护理干预措施包括：术前心理护理?术中基本护理和术后并发症护理?
1.3观察指标
统计两组患者并发症发生情况，主要包括感染?肿胀?疼痛?虚脱?出血等；同时给患者发放护理满意度的调查问卷，总分为10分，8～10分为特别满意，5～7分为满意，4分及以下为不满意，其护理满意度=（特别满意+满意）/总例数?100%?
1.4统计学方法
对所有数据资料采用SPSS17.0进行统计分析，计量资料以均数 表示，计量资料的比较采用t检验，计数资料的统计分析采用c2检验，P<0.05为有统计学意义?
2 结果
2.1对比两组患者并发症发生效率
观察组并发症发生率为4.08%，对照组并发症发生率为22.45%，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05），具体见表1.
2.2对比两组患者护理满意度
观察组患者特别满意42例，满意6例，不满意1例，其护理满意度为97.96%；对照组患者特别满意14例，满意17例，不满意18例，其护理满意度为63.27%?两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）?
3.讨论
整体护理，属于现代医学中的一种新型护理模式，改变了传统“医治疾病，不医患者”的护理倾向[3]，而是将“以患者为中心”作为基础理念，是一种重视患者心理?疾病和精神等全方位的护理模式[4]?下颌阻生齿拔除手术难度较大，对于患者的心理和生理方面均有影响[5]，需采取合理有效的护理干预，缓解患者心理压力[6]，提高其治疗依从性，改善患者治疗效果?
我院在本组研究中给予观察组患者整体护理干预，其护理干预的主要措施如下：①术前心理护理?由于下颌阻生齿拔除时间较长，手术比较复杂，并具有极为明显的震动感，因此患者容易产生恐惧?紧张和焦虑等不良情绪，影响其治疗依从性，继而不利于患者预后?所以，在术前对患者实施心理护理极为重要?护理人员必须告知患者具体手术过程及注意事项，在拔牙过程中可能发生的痛感及其他不良反应，比如撕裂感?震动感等，让患者对于手术治疗做到心中有数?同时告知患者成功病例及其预后，以稳定患者情绪，提高其治疗信心?②术中基本护理?患者接受麻醉后，护理人员要嘱咐其闭眼，避免其由于视觉刺激而加重紧张感等，同时要密切关注其体征和不良反应，如患者发生心跳加快?呕吐等现象，护理人员要给予相应处理，协助患者放松情绪，可采取握手?询问感受等方式分散其注意力，缓解其紧张感；③术后并发症护理?根据患者实际情况，对其恰当使用抗生素，并进行创口消毒等措施，预防其发生感染，叮嘱患者术后1d内唾沫中带有少量血是正常现象，但如发生大量出血等情况，要立即到医院就诊?
我院此次研究结果显示，同接受常规护理的对照组相比，行整体护理干预的观察组患者的并发症发生率较低，且护理满意度较高，两组患者对比差异有统计学意义（P<0.05）?由此可见，整体护理在下颌阻生齿拔除患者中的临床效果理想，安全性高，并能显著提升患者对于护理人员的满意度，值得在临床上推广使用?
参考文献
[1] 郭锦清. 涡轮钻去阻力法与传统凿骨劈冠法拔除下颌阻生智齿的对比研究[J]. 海南医学. 2010，21（3）：30—32.
[2] 张桂珍.两种拔除下颌埋伏阻生第三磨牙法的临床疗效对比[J]. 中国保健营养（下旬刊）. 2013，23（2）：535.
[3] 肖莉，邓艳芳，黄佩珍，等. 超声骨刀在贴近神经管下颌阻生智齿拔除术中的应用及护理[J]. 齐鲁护理杂志. 2013，19（12）：31—32.
[4] 朱越广，钟志海，庾尧炜 . 用分割牙冠与牙周增隙法拔除下颌中低位阻生智齿[J]. 吉林医学. 2011，32（17）：3487—3489.
[5] 冯春丽，孙蕾，张琪，等. 无痛麻醉仪配合护理干预在下颌埋伏阻生智齿拔除中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志. 2011，17（25）：3038—3040.
[6] 汪美凤，李大兰，吴秀丽 . 下颌第三磨牙拔除患者焦虑心理状态的调查及其影响因素分析[J]. 中华现代护理杂志. 2011，17（3）：261—263.