柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎有效性的Meta分析

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目的 运用Meta分析的方法对柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis, SAP)的临床有效性进行评价。方法 计算机检索Pubmed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献(CBM)、维普(VIP)、万方(WanFang Data)等八大数据库中柴芩承气汤治疗SAP临床疗效的相关文献,检索时限为建库至2020年8月,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析。结果 最终纳入15项随机对照试验(RCT),总病例数1466例。柴芩承气汤联合西医常规治疗SAP的治疗总有效率为[OR=3.65,95%CI(2.58~5.18),P<0.000 01];腹痛恢复时间为[MD=-3.17,95%CI(-4.85~-1.49),P=0.000 2];排便恢复时间为[MD=-10.77,95%CI(-14.47~-7.06),P<0.000 01];肠鸣音恢复时间为[MD=-2.45,95%CI(-3.42~-1.47),P<0.000 01];血淀粉酶恢复时间为[SMD=-1.66,95%CI(-2.08~-1.24),P<0.000 01]。结论 柴芩承气汤联合西医常规治疗SAP总体疗效比单纯西医常规治疗效果更佳,可降低血淀粉酶的异常水平,增强患者的胃肠蠕动功能,从而提高治疗的总有效率。
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