精液液化不良引发的不育

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  “精液液化不良”这个词语读起来特别拗口,很多不育患者在得到这一诊断后都很疑惑,纷纷来向我咨询,提的问题五花八门,但最具代表性的就是——“精液本身不就是液体吗?为什么还要再‘液化’呢?这和不育又有什么关系呢?”要回答这一系列的问题,首先要弄清楚精液进入阴道后经历了怎样一个过程。
  
  精液进入阴道后的“三态”变化
  
  刚射入阴道的精液是液态的,而后,立刻变成胶冻样。为什么会发生这样的现象呢?这是为了防止刚进入阴道的精液溢出,以提高受孕的概率,这是人类千万年进化的结果。在某些啮齿类动物身上则表现得更为极端,雄性射出的精液凝固成一个固体的栓子,将雌性的生殖道完全堵塞,待第二天完成受精后再脱落。人类没有这么夸张,精液凝集后数分钟就开始液化,最迟不超过30分钟。而后,精子便向阴道深处流去,最终穿过子宫,进入输卵管与卵子相遇。
  
  精液液化不良——让精子“身陷沼泽”
  
  正常的精液由三部分组成,附睾和附睾液加上精子、精囊腺产生的精囊液以及前列腺液。一般来说,前列腺液占30%左右,精囊腺跟精囊液占60%左右,还有10%左右是附睾液和精子。这三部分会合以后,在后尿道会合,然后经过尿道射出,进入女性的阴道。在进入女性的阴道以后,正常的情况下,它应当在30分钟之内液化,只有液化之后,精子才能从精液当中跑出去,才能穿过子宫然后到输卵管与卵子结合。
  正常情况下,在精囊腺会产生一种促进精液凝固的物质,人体产生这种物质的目的就是为了保护精子不致流失。另外也是防止其他的物质对精子的一种损害,而在前列腺当中,产生的一些物质却跟它相反,它是能够促进精液液化的物质,主要是一些蛋白水解酶和一些酶类,这些酶类不是在精液射出去以后马上就起作用的,而是需要一定的时间,比如说在正常的生理情况下,精液只有在接触了女性的阴道壁以后,上述酶类才能激活,然后就发生促进液化的作用。
  在病理的情况下,如有慢性前列腺炎,前列腺的分泌功能就要受损。前列腺分泌的促进精液液化的物质的量就大大下降,这样就会出现精液液化时间的延长。这对生育有直接的影响。因为精子不能从精浆中游出去了。好比一个长跑运动员,如果把他困在泥沼中,必定是举步为艰,怎么能够顺利到达目的地呢?精子的情况就和这一样,所以出现了生育能力的下降,发生不育就不足为奇了。
  
  中西医结合治疗液化不良
  
  中医一般认为主要是两方面的原因——肾虚和湿热积聚。阴虚火旺,煎熬精液,引起精液的黏稠,导致了不液化。治疗上就采取中药滋阴降火、活血化瘀作为一时的方法治疗。这种方法在临床上来看效果还是比较好的。不液化的原因主要是因为慢性前列腺炎所引起的,主要是治疗前列腺炎,并要注意滋阴降火、养阴清热、活血化瘀,用一些药物治疗,这个效果还是比较满意的。一般来说,每治疗一个精液不液化的病人,就是一个多月的时间,常常大多数精液液化都得到改善,基本上恢复正常了。
  对于部分情况比较严重的患者,单纯的中医疗法恐怕难以奏效。这就需要对精液进行体外处理,如加入一些淀粉酶等,以促进精液的液化,而后再施行人工受精。
  由此可见,治疗精液液化不良,首要的任务就是治愈男性生殖道的炎症。
  
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